准确的说,舌诊其实应该算是望诊技能里面的分支。望诊本身就包括望全身、望神、望气色、望形体、望神态、望五官、望皮肤、望四肢、望舌头、望指纹、望粪便......望诊技能可以说是中医四诊中很重要的一个环节,有时候望诊比脉诊还要更准确一些,一些经验丰富的老大夫真的是能靠一双眼睛看穿患者的全部。正如系统宗师级望诊那样,看谁谁怀孕,看谁谁有病,准确率十之八九。在方寒的望诊技能没有达到初级之前,系统是没有细致的划分的,等望诊技能到了初级水准之后,这一段时间方寒又不断积累经验,望诊技能突破五万点技能点之后,望诊技能被系统分割开来,多出了一个舌诊的分支。舌诊属于望诊的范畴,同样也是中医一种独特的诊断方式。对于舌诊,事实上不仅仅在中医方面运用广泛,西医方面也同样重视。在临床上,病人的舌头算是病人身上的一面反应内脏病变的镜子,虽然舌头不能反应内脏病变实体,却能反应内脏变化的规律,对于一些表症变化不是很明显的病症,往往可以通过舌诊来判断病情是否好转,是否加重。舌头可以说是人体内脏信息的一种传达,《敖氏伤寒金镜录》序文中有言:“诊断知道,预知其内,当观乎外,诊察于外,期知其内,盖有于内者,必形诸外。”
这句话可以说不仅仅是舌诊的理论基础,更可以说是望诊的理论基础。什么意思呢?想要知道病变的内在,首先要观察外部,诊察外部变化,方能判断内部病因,因为内在变化往往会在外部显露特征。通俗的说,也就是人体内部的各种病变都会在人体的皮肤、舌头、脸色、四肢等外部能观察到的地方显露特征,而中医的望诊正是通过外部显露的这种特征来反推内部病变。在早起,没有X光,没有各种的先进仪器,人们根本不可能看到人体内部的时候,中医靠什么来诊断内部病症?正是依靠丰富的诊断经验来反推。万事万物皆有理,这世上任何事物的变化都不可能平白无故,必然有其缘由,而中医诊病的理论正是基于这样的自然之理。就拿现在的一些中医黑来说,经常看一些论坛、微信文章的人就会发现,其实所有的中医黑拿出来的论点基本上都是差不多的,千篇一律的。他们黑中医的根据就是阴阳五行,说什么虚无缥缈,说什么是算卦算命的理论,说什么是封建迷信,事实上他们根本没有了解过什么是阴阳五行,这个时候你要是去和他们辩论,他们一句话,对牛弹琴,事实上谁是牛?甚至一些中医黑还会给出你一些数据,什么古代人均寿命四十多岁,哪怕是皇室人均寿命也很低,皇帝缺名医吗,那么多太医,为什么皇室的寿命还那么短?再看看现在人均寿命多少,这不都是西医的作用吗?中医能治炎症吗,一个小小的阑尾都能要人命。然后有人一听,嗯,有道理,呀,人家说的真好,有理有据。表面上看确实有理有据,可这种黑真的是经不起推敲的,猿人那会儿人均寿命十四五,怎么没人说?从十四五到四五十怎么没人说是中医的功劳?而且那个时候的人均寿命仅仅是医学不发达造成的吗?一个瘟疫就有可能要一个镇子或者一个县城的人死亡大半真的只是中医不能治病吗?学历史的人都知道,这是生产力造成的,人吃不饱饭,交通不发达,生活条件差,等等因素,比如某个地方发生瘟疫,京城派太医过去,路上就耽误几个月,现在呢?诚然,中医确实对于阑尾炎等一些炎症的治疗比较欠缺,物有所长,物有所短,没人说中医是万能的,西医就没有治不好的病?用中医的短板来攻击中医,真的合适吗,真的公道吗?再说阴阳五行,阴阳五行是华夏民族对万事万物特性的一种认知,并不是说木就是木头,你的肝属木,肝脏是木头长的?五脏六腑相生相克符合五行相克的原理,动静交替符合阴阳相对的特性,没有了解就没有发言权.....“扯得有点远了,前两天看了一篇黑中医的文章,有些上头。”
方寒查看了一下望诊技能,因为抽取到舌诊中级技能,他的望诊技能也顺带了的提升了不少技能点,技能点达到了87896......足足提升了三万多技能点。这个发现也让方寒对系统有了新的认识,也证实了他之前的猜测,一法通万法通,某个相关技能的提升是真的能带动其他技能的。又查看了一下临时任务。关节置换,经验值依旧是19999,现在关节置换好像到了一个瓶颈。方寒猜测,后续关节置换想要快速提升,就有动手了,毕竟关节置换术也算是外科手术的一种,这种手术类技能还是讲究动手能力的,19999点经验值或许已经是理论方面可以达到的极限了。当然,如果提升缝合技能,方寒相信还能再提升一些技能点,让关节置换技能突破两万大关,可方寒现在并不打算兑换。即便是现在提升,到接近初级水准的时候,同样会遇到一个瓶颈,方寒打算在关键时候再兑换。如果三个月即将到期的时候,关节置换卡在49999,那才让人绝望。方浩洋看到方寒的时候还有些意外:“上班了,怎么不多休息两天?”
现在方浩洋是越看方寒越喜欢,这小子真是给自己争气啊,了不得。昨天卫生厅的省十佳青年医生评选开始,方浩洋也关注了方寒的票数,而且还给方寒在朋友圈进行了转发了拉票。这小子,一骑绝尘,直接甩出后面好几条街,让方浩洋是既畅快又高兴。特别是方寒直接压的第二那位副主任喘不过气。第二那位副主任,方浩洋是认识的,这位也算是江州省青年医生中的佼佼者了,去年前从美国留洋归来,直接就被医附院聘请为副主任医师,医附院对这位也是相当的器重。方浩洋之所以和这位有交集,那是因为方浩洋当初也代表江中院邀请过这位。方浩洋的目的一直都是把江中院急诊科打造成中西医结合的现代化急诊科室。要想把急诊科打造成中西医结合的现代化诊室,单靠中医高手是不行的,还要吸引一些西医方面的能手,要不怎么能叫中西医结合?很显然,方浩洋当初邀请的时候是碰了一鼻子灰。对方不答应,方浩洋其实倒也不生气,可人家不仅不答应,还给了方浩洋一个难堪,这就让方浩洋很生气了。想起那个家伙当时的嘴脸,方浩洋就恨不得给他一拳,可惜,有些打不过人家,听说那家伙在美国还经常练跆拳道,是什么黑带,这个方浩洋也不是很清楚。“休假不知道干什么,还是在医院好。”
方寒认真的回答。李小飞几个人一阵沉默,要是没有早上的事情,他们必然免不了私底下交流一下,可现在,那是真的没心情。看看,看看,看看人家方医生。学霸是怎么炼成的,那可不仅仅是靠天赋,勤奋人家也不输任何人。有句话是怎么说来的,天才那是百分之九十九的汗水加百分之一的天赋,以前李小飞几个人对这句话还不怎么认可,现在......同样不认可,天才那是百分之百的努力加百分之百的天赋,百分之二百才算是天才。“行了,去忙吧。”
方浩洋挥了挥手。他原本还打算嘲讽方寒两句,什么活该单身,活该没朋友之类的,想了想好像不合适,这小子缺女朋友?看看科室一群护士虎视眈眈的样子,这话就没一点营养。对于急诊科大多数男医生来说,整天忙没时间那是单身的主要原因,可对方寒,不存在的。这小子哪怕一辈子呆在科室不出去,也绝对不缺女朋友。“大家都在啊......”梁群风换了衣服,从更衣室方向大步走来,看到方寒几个人,笑着打招呼。“梁主任。”
李小飞几个人也都纷纷招呼,李小飞是个自来熟,而且没脸皮,笑着凑上前问:“梁主任,今天还做关节置换吗?”
梁群风看了一眼边上还没走的方浩洋:“继续做关节置换,你们方主任说了,现阶段就做关节置换,别的以后再说。”
“也是,大家先熟悉掌握了再说。”
李小飞笑着道。“就你,还掌握?”
江枫直接怼了一句,这话方寒说还差不多。方浩洋在边上道:“其实这也只是一方面原因,主要是急诊床位紧张,关节置换周期短,患者两三天就能出院,不占床位。”
“床位确实紧张。”
梁群风点头:“今天也只能做四例了。”
这两天梁群风做手术比较多,两天就占了十几张床位,走廊都有患者,虽然关节置换恢复快,周期短,患者总要观察一两天。“我去院办,看看能不能把隔壁药房挪一下,再弄两个留观室。”
方浩洋说着就大步离去,他现在是干劲十足。