第二台手术开始。
第二台手术其实确切来说是同一个人，两个不同部位一起做。 因为这个病人的食管发现了一个间质瘤，而结肠又发现了一个平滑肌瘤。 两个部位，两个不同性质、不同大小的肿瘤，现在全部需要同时切除。 只能说德州医疗中心的病人实在太多了，近万张床位，随便找找就能找到医生想要的病例。 面对着镜头，陈棋戴着口罩一脸微笑地问道： “病历大家都看到了，现在想一下，如果你是主治医生，面对上下两颗不同性质的肿瘤，你们会怎么处理？”陈棋故意留白，留给大家思考的时间，一下子会场里又是议论纷纷。 对于胃肠专科来说，间质瘤和平滑肌瘤是比较常见的肿瘤，但如果是胃肠内科医生，那现在只能摊摊手，表示无能为力，内科PASS。 胃肠外科医生就比较激动了，这时候往往是外科医生发挥的时候。 手术相对也简单，那就是用手术刀剖开胸部，将工具将胸骨和肋骨折开，再剖开食管，取出肿瘤，最后将骨头拼接固定好，一层层关闭缝合。 下边也一样，先剖开腹部，切开大网膜，找到并剖开结肠，取出肿瘤，继续层层缝合 说说简单，两台手术同时进行，无论是难度还是危险性都比较大。 陈棋又反问道： “如果胸腹部同时开两个口子，或者有些医生直接就是一个大口子，进行两台手术需要多少时间，对于病人的创伤、术后的恢复、医疗费用，以及麻醉时间过长出现的意外，不知道有没有医生帮忙解答一下。”
会场里，有一位胃肠外科医生站了起来，接过话筒： “如果让我来做，两台手术算上麻醉时间起码需要5个小时以上，纯手术时间一般需要3个半小时左右，而且切口会比较大，为了充分暴露切口，起码需要40cm以上。 术后需要安置引流管做胃肠减压，起码要一周后才可能考虑出院，但要下床活动起码要1个月，至于说医疗费用多少，我想这不是我们医生关心的问题，让保险公司去哭泣吧。”
呵呵呵·~~~ 会场里发出一阵轻笑声，显然大家都比较认可这位医生的说法。 华国代表团的成员们一听，心中都是羡慕得很，瞧瞧，医生不用考虑医药费用，只要安心手术就行，这得多幸福啊。 陈棋并不在主会场里，但有工作人同将会场里的一切通过手提电话现场传送过来。 对着镜头，陈棋轻轻点了点头： “谢谢这位教授的回答，我们抓住三个重点，一个是传统手术需要4、5个小时左右，第二个术后恢复需要1个月以上，第三个手术切口长达40cm。”
现场的都是专家教授，大家都明白，这三点下去，意味着手术难度达到了4级。 只要是手术都存在着不确定性，手术意外，麻醉意外都可能让病人一命呜呼，等级越高，死亡率越高。 陈棋看气氛哄托得差不多了，这才继续说到： “这个病人我也是昨天晚上从几百份病历里挑出来的，术前准备和方案做得不是那么充分，大家也可以相信我没有作弊的时间和可能，所有人都可以监督。 所以接下来我要做的是，我将在1个小时内完成该病人的食管间质瘤切除，以及结肠平滑肌切除，并且没有什么创口，术后3天照样可以出院。”
陈棋这牛逼一吹，主会场里又是一片哗然。 刚刚发言的胃肠外科医生，那可是英格兰著名的外科教授，已经代表了顶级手术水平。 他都说需要4、5个小时才能做的两台联合手术，现在一位华国小医生居然说1小时内完成，还没有创口。 要不是这是WCOG大会的现场，否则大家一准认为陈棋是个医学骗子。 就连华国的老教授们都有点惊呼不可能了。 协和医院的梁成武教授对着旁边的童教授轻声说道： “小陈这牛可吹大了，1小时内完成两台手术，我实在无法想像，要知道光是在两个部位寻找两颗肿瘤就要花去不少时间，万一运气差点，做个5、6个小时手术都很常见。”
童教授却有莫名的信心： “那可不一定，人家敢当着这么多人的面吹牛，那肯定是有两把涮子的，咱们拭目以待。”
那边南韩的金浦泽教授也在跟身边的阿三教授亨德里卡窃窃私语： “享德先生，在你们阿三国，这两台手术最少需要多少时间才能完成？”
阿三教授黑黑的脸上有点泛红：“这个这个，一般也需要4小时左右吧。”
其实就阿三国的医疗水平比华国又能好多少？ 人家有名的是仿制药，抄作业比陈棋还厉害，但真要说外科水平，反正阿三有钱人都是往国外去治病的。 金浦泽撇撇嘴，作为棒子，他一样看不起阿三国，觉得这群人说话都是一股子咖哩味。 “如果让我做，我的极限是3个半小时！”
说完，金浦泽还挺了挺胸膛，结果没有听到预料之中的夸奖声。 阿三医生根本就没听到棒子医生说了什么，因为陈棋这时候的手术已经开始了，所有人的目光都被吸引了过去。 只见陈棋先拿起胃镜往食管里捅去。 胃镜前端的摄像头快速往下，很快就找到了食管上凸起的黏膜，在场的各国医生都知道，肿瘤找到了。 如果是传统手术，一般会根据影像报告再去寻找肿瘤，还需要用手去摸寻，不像胃镜那样一目了然，这也是内镜的一个优势。 肿瘤找到了，然后问题就出现了，肿瘤不是在黏膜表面，可以方便切除，而是在黏膜里面，相当于夹层里。 如果陈棋现在切开食管黏膜，这其实就违背了内镜手术无创或者微创的原则，刚吹出去的牛逼马上就破了。 这时候主会场里已经有三分之二的医生在观看了，大家都想看看这位华国医生会怎么处理？ 准备隔空取物咩？ 格瑞斯教授已经完整看过陈棋的手术，所以一点都不担心，听到其他同行的各种猜测，仍然是会心一笑，一切尽在掌握中。 大屏幕里，大家看到胃镜在找到肿瘤后，又往回缩了大约8cm左右，然后电刀头轻轻在黏膜上割了一个小口子。 后世著名的POEM“隧道技术”就这样第一次出现在了国际学术会议上。 不少医生都是张大了嘴巴，满脑子问号。 直到看到陈棋打通隧道，直接将黏膜层和肌层之间的“肿瘤”摘除，再通过黏膜上的小切口取出，再通过口腔取出体会的时候，很多医生的嘴巴还是没有合拢。 这时候大屏幕里传来了手术室里的声音： “经测量，间质瘤直径达到了3.1cm，总共用时20分钟。”
嚯·~~~ 大会场里发出一阵惊呼声，还没等大家反应过来，陈棋又开始将病人体位调整，换肠镜上了。 手术的方法是一样的，同样是通过肠镜找到肿瘤所在位置，再打个隧道将肿瘤挖出来，最后通过钛夹将伤口闭合。 就在大家还在体会这个“隧道技术”的时候，音响里又出现了手术室的声音。 “平滑肌瘤直接2.5cm，总共用时31分钟。”
主会场里鸦鹊无声，每个人心里都想到了术前陈医生的吹牛逼：“我将在1小时内完成两台手术。”
这时候音响里又出现了布拉德里克教授激动的声音： “食管间质瘤切除术用时20分钟，结肠平滑肌摘除术用时31分钟，两台手术总共耗时51分钟，且无明显创口，病人生命体征稳定，我宣布，手术成功！！！”
音响里面，传来了手术室里爆发出来的欢呼声。 安静的主会场里，每位医生的嘴巴都张大着，久久闭合不了，除了极少数见识过陈棋手术的医生外，全部都震惊了。 南韩的金浦泽、阿三国的享德里卡，脑子全都是嗡嗡的。 嘴里不停喃喃自语道：“这怎么可能，华国怎么可能有这种顶级的医生存在？这一定是似的，是拍电影呢。”
会场里，有这种想法的绝不在少数。 格瑞斯教授站了起来，回头看了一眼这些世界顶级胃肠科医生们，慢声说道： “科技改变世界，科技改变未来，陈棋教授的内镜新术式，将改变我们胃肠系统的诊疗，从此在内科保守治疗和传统外科手术之间，有了第三种治疗方法，内镜！ 在座各位都是世界顶级的胃肠病专家，你们想过没有，年少的自己是不是也为了追求新技术而付出所有，为病人的安康而奉献自我，那么现在成名了，反而成了保守主义者？反而成了新技术的阻拦者？”
山头主义、学阀主义，绝对不是国内的专利。 相对来说，国外更加明显，甚至因为各大医药公司为了各自利益考虑变本加厉。 某些医生不但想阻挠陈棋的内镜手术得到推广，还想阻拦陈棋进入WGO理事会。 不仅仅是WGO高层的位置，还有医药公司在背后捣鬼。 同样的，兰丽娟的幽门螺旋菌学说已经在全世界范围内得到了证实，为什么这么多年过去了，依然没有得到世界主流医学界的承认？ 这同样是利益在作怪，私心在作怪，甚至还有可笑的国家歧视、种族歧视、性别歧视在作怪。 这些专家、教授、作谓的会长、理事，变相成为了保守主义和即得利益集团的帮凶，成为了新技术发展最大的绊脚石。 他们害怕失去旧利益，害怕自己跟不上时代，害怕被新科技给淘汰。 那最好的办法就是扼杀新技术、摁死新冒出来的小医生、让WGO在他们制度的游戏规则内玩，只有他们能玩。 这就是格瑞斯教授最看不惯的地方，也是他这位WGO会长最需要改变的地方，也是他之所以临时要将陈棋捧上位的原因所在。 他需要一条鲶鱼。 这时候会场里已经有超过800位的参会医生，占了三分之二，能来的全来了，不能来的也赶不回来。 现在听到格瑞斯教授严肃的警告，少部分心里有鬼的人都比较心虚，一声不吭。 但大部分医生还是深明大义的，只是他们没有话语权而己，现在听到会长都这么当面指责了，于是心中有正义感的医生们纷纷鼓起掌来，甚至不少医生都吹起了口哨。 最后的主会场里已经掌声一片。 彭司长激动得眼泪都要流出来了： “好好好，陈棋同志替我们长脸了，替我们国家争光了，我回去一定要向上级汇报，一定要大力扶持陈棋同志。”
少数几位老教授都是你看看我，我看看你，一声叹息，知道属于他们的旧时代过去了。 主会场里的掌声陈棋是听不到的，他现在正在给休斯顿卫理公会医院的医生们讲解内镜手术的原理和优缺点。 相当于是开小灶了。 经此一战，陈棋几乎可以登顶世界内镜第一人了，因为没有人比他做得更好。 好消息还不止这个。 在第二天举行的WGO全体会议上，兰丽娟和瑞典卡洛林斯卡大学医院的塞格尔教授分别就幽门螺旋菌的发现、致病情、临床治疗指南进行了演讲。 这个课题所发表的论文，多次刊登在了国际医学期刊上，几乎是人人皆知的事情。 这次会议最大的作用，就是将“幽门螺旋菌学说”正式写入了胃肠病专家共识，将来也会写入临床指南。 相当于是写入了胃肠病“宪法”，国际社会承认了这个学说，接着就要开始修改教科书了。 最兴奋的不是兰丽娟和塞格尔教授，而是瑞典阿斯利拉医药公司的高层们。 当初他们其实并不认为幽门螺旋菌课题组能发挥多大的作用，只是因为有ICPF高层和塞格尔教授的引见保证，他们才投了200万美元给华国医生。 200万美元，对一家市值几十亿美元，每年广告投入和课题赞助都不少于5亿美元的大公司来讲，真的不值一提，打发叫花子一样。 结果正是这个顺水推舟的善举，让他们成为了最后的赢家。 然后他们觉得自己应该补偿给兰丽娟更多了……