中医看病简单，没有什么成本，比如打个针灸做个推拿，工具只要几根银针，一张治疗床就好了。
一次收费几毛钱，那可都是纯利润。 西医能干嘛？水平再高，没有药物也是白搭。输液能赚钱，可是一次输液起码要几块钱，哪个山里人能承担呢？ 严院长有些无奈，决定跟眼前这个新来的中专生交个底，好让他不要对将来的收入抱有太大的希望。 万一以后吃不了苦闹起来了，寻死觅活的，被上级领导知道以为是他严泉信欺负人，再也不肯分配中专生过来，那就真完蛋了。 “小陈啊，你刚到我们医院，很多事情都不了解，在这里我想先跟你交个底，你也好有个心理准备。”陈棋一听头皮都麻了，心想怎么回事？我刚来就要我做好心理准备？难道这山里有狼还是有老虎要吃人？听起来怎么这么吓人的？ “严院长您说，我听着。”
“这个这个，情况呢是这样的，我们卫生院目前有职工20人，每个月光是工资支出呢就不是一个小数目，但是我们的创收能力却不行，病人少，收入就少。 另外我们下属还有10个公社一级的卫生保健院，也是我们管的，不过他们职工的支出也是自己想办法，问我拿，反正我是拿不出来的。”
陈棋眨眨眼，心想刚来就说到钱了？ “院长，工资是国家规定的，应该是上级拨款的吧？难道要我们自己挣出来？”
严院长有点尴尬： “咳咳，按理说是应该上级拨款的，但是前年开始农村合作医疗制度取消了，农民不再交钱到我们卫生院，而且因为国家财政困难，连干部都发不出工资，所以我们卫生院只有少量拨款。 现在所有的医院都是要自己创造业务，有钱了才能给职工发工资。那些大医院还好，病人多，收入也多，可是我们乡镇卫生院病人少，去掉成本后差不多是支不赋出。 为这个事情，我这头发都快掉光了，你瞧，我手上的就是工资单，这不是马上要发工资了嘛，可是我手上的钱不够呀，所以工资都不能足额发放，恐怕回头又要挨职工的骂了。”
得，陈棋是听明白了，原来82年的时候，医院就已经开始变相的“自付盈亏，自主经营”了。 也就是说，国家规定了陈棋一个月工资是43元，但这钱能不能足额拿到，还要看医院的财政状况，这一点，他以前在人民医院实习时就没想过。 人民医院只有多发补贴，从来就没听说过谁拿不到工资，怪不得人人都要争着去。 “严院长，你的意思是，我一个月43元的工资是拿不到这个数的？那怎么办？”
“还能怎么办？到年底了再说嘛，到时我们就要打申请报告到县里，看县里能不能拨下款来，有钱下来就补足给大家，没钱那也没办法，大家自认倒霉。”
陈棋这时候接过严院长的工资表格。 县里虽然不拨款，但规定还在，什么级别的职工一个月拿多少钱，这都是规定死的，谁也不能动。 像黄坛卫生院，工资最高的是严院长，他的工龄长，加上职务补贴，一个月是52元，相当于是四级工标准。 而接下来，三级工43元标准的只有2个人，算上陈棋，那就是3个人。 剩下的，基本上都是一级二级工资标准，甚至连学徒工都有，一个月14元。 陈棋心想这整个医院加起来也没多少钱呀，怎么连这点钱都赚不到？这黄坛卫生院的业务也太差了吧？ “严院长，我在人民医院实习的时候，知道人民医院发的各种补贴餐贴还是蛮多的，而且哪个科室业务多就可以多发补贴，我就想问了下，我们黄坛卫生院有这个政策吗？”
严院长一听就笑了，心想到底是年轻人，工资都发不出来了，他却在惦记着补贴了？ “小陈啊，其实人民医院跟我们黄坛卫生院的财务政策是一样的，那就是看我们自己的本事，你病人多、业务多、结余也多，到时各种补贴我们也可以发呀。”
陈棋耸耸肩：“问题是我们没有结余。”
哈哈哈，两个人都苦笑了起来。 80年代初，无论哪家单位都没有奖金这个说法，不过上有政策，下有对策，毕竟都改革开放了，大家总是会有办法发钱的。 比如奖金不能发，但没说补助不能发吧？什么夜班补贴、住房补贴、餐饮补贴、出差补贴等等都来了。 除了各种名目的补贴外，什么洗头票、洗澡票、冷饮票、电影票等等，都可以以工会的名义发下来，其实也是变相的福利。 甚至地区人民医院还经常在各个节日发水果呀、糕点呀，瓜子花生呀，有时候连猪肉都有。 陈棋了解到黄坛医院的财务状况，以及卫生系统的潜规则后，其实心里就有了别的想法，不过这个想法对目前的环境来说风险还是很大的。 他决定暂时放在心里，等以后条件成熟了再说。 陈棋这时候才想起来：“对了，严院长，我的食宿问题怎么解决？”
“哟，这还真是个问题，我们医院里的职工都是本地人，所以医院也没安排寝室的，这样，我对面的房子是杂物间，这几天你先不忙着上班，自己去收拾一下，住人没问题。 吃饭的话，可能要你自己解决了，职工们中午一般都是家里带饭，或者直接回家去吃。要不过会儿你去供销社买个煤炉，煤票我这里有，你先拿去用。”
说完，严院长从抽屉里拿出几张煤票，还有几张粮票，递到了陈棋手里。 陈棋有点麻爪了，求救般的问道，“严院长，我，我不会烧饭咋办？”
严院长也挠头：“那要不，你去我家里搭伙？我家离得也不远。”
陈棋一听就连连摇头： “噢，那就算了，我还是自己想办法吧，困难总比办法多，吃饭小意思。”
对陈棋来说的确小意思，他的空间里美食多得是，医院没人也好，晚上一个人躲起来吃，安全。