陈棋办公室里，徐妈妈的泥塑人头就放在桌子上面。
另外，徐妈妈本人的多张照片，美术老师各个角度画出来的图像全部都挂在一根绳上，陈棋反反复复观摩、研究、寻找灵感。 再根据徐小微头面部测量出来的数据，在脑子里慢慢构建出自己想要的效果。 但是有没有效果，那还得看省附属一院“暂借”的工具什么时候到位。 今天他还有另外重要的事情要做，那就是红旗机械厂那位八级钳工郑重郑师傅需要拿掉石膏拨钢针了。 这是陈棋做的第一台断肢再植手术，病人能恢复到什么样的程度，他自己还是很关心的。 外科病房里。 大家都围成了一圈，除了机械厂的领导外，四院的外科也都来瞧热闹了，大家都想看看这断掌手术后是否真的能活动了？ 陈棋是陪着朱火炎的屁股后面进来的，朱主任特意从人民医院赶来，也是来瞧热闹的。 骨科主任马守力将工具都收拾好了，笑呵呵地说道：“陈副，搞定了。”陈棋赶紧送上一个彩虹屁：“瞧瞧咱们马主任的技术，这要是骨头没接好，血管神经接了也是白搭，到时扑通就掉下来了，完蛋。”
哈哈哈，病房里大伙儿都笑了起来。 马守力一挺胸膛：“那当然，咱不能给四院丢脸，给陈副你丢脸呀。”
边鹏飞不耐烦地说道：“好了好了，老马你少吹牛了，赶紧看看郑师傅的恢复情况吧。”
陈棋站在朱火炎后面说道：“朱老师，你帮学生把把关，看我这手术做得成没成功。”
朱火炎轻笑一下，心想这断掌再植手术他都做不下来，被自己学生比下去了，真当有点惭愧，但陈棋这时候让他来检查，目的还是尊重他这个老师。 于是朱主任毫不犹豫便点头了： “好，让我们来看看，我们越中第一台断枝再植手术的效果如何。”
这话一出，病房里所有人都安静下来了，谭厂长气得抓耳挠腮，但一点尽快也帮不进去。 郑师傅就觉得自己心都要跳出体外了，太紧张了，毕竟这关系到他这辈子会不会成为残废人的大事。 但嘴上不说，其实心里怎么会不在乎呢？ 朱主任一边检查，一边口头汇报，杨体浩在旁边作病程记录。 “手掌红润，没有出现苍白以及发黑的现象。”
“手掌触摸后，温度正常，患者能感觉触感，神经恢复正常。”
“细针扎破断指皮肤，有鲜红的血液流出，指尖按压充盈正常，挠动脉搏动能触及。”
“恭喜陈棋医生，恭喜郑师傅，这台断掌再植手术成功了。”
哗啦啦~~~~ 病房发里暴发出了一阵热闹的掌声，病房外面，红旗厂的工人们马上就开始放起了鞭炮敲起了锣，四院里一下子又变得热闹了。 朱火炎重重拍了拍陈棋的肩膀：“了不起，你真让我刮目相看啊，这可是越中地区第一台断肢再植术。”
陈棋自己也很高兴，一次次挑战高难度手术，让他内心有满满的成就感。 谭厂长都快兴奋地跳起来了，郑师傅自己也是眼泪哗哗，一个劲冲着周围医生表示感谢。 “陈大夫，你太了不起了，简直就是神医啊，那啥，锦旗准备好了吗？赶紧拿过来。”
陈棋一听有锦旗送就高兴了，但高兴之余还是得泼泼凉水： “谭厂长，郑师傅，有些话我还是得交待一句，再植手术之后咱们一定要好好的进行护理，因为可能会出现一些并发症，比如说骨不粘连、肌腱粘连、神经肌肉萎缩等情况。 另外，康复训练也得跟上，手是接活了，但最多只能恢复原来的80%左右，所以像郑师傅从事的精密仪器加工，以后恐怕不行了，但正常生活运动是不受影响的。”
如果早一个月这么跟郑师傅说，他这个八级钳工可以一头撞死，因为他的事业毁了，接受不了。 但经过这一个月的心理建设，他也想通了，只要自己不残废，能把手接活，这就算是最大的胜利了，可以接受。 谭厂长也无所谓地说道： “郑师傅，没事，你已经为我们红旗厂做出了那么多贡献，往后啊，你就可以享福了，平平教教学徒们，把我们把把技术关，一样有你发挥专业特长的机会。”
八十年代之前的国企纵然有千般不好，但有一点是真好，那就是对职工的态度。 那厂子几乎是将职工的生老病死都管进去了的，甚至连职工家里夫妻矛盾、婆媳矛盾这种家务事情都要来调节一下。 职工受伤后，厂子也会养你一辈子，工资照开，一分不会少你。 这后世的资本家，工人受伤了恨不得马上开除，甩掉包袱。 更有狠一点的老板，看职工在厂子里重伤了，就是拖着不治，拖死为止，因为这样可以少赔点钱。 郑师傅被欢天喜地的红旗厂工人们接走了，走之前将手术费住院费全结清了，一共1500元。 这手术费真贵，可是对红旗厂来说是毛毛雨，所以陈棋宰起来那也是丝毫不手软。 边主任心中感慨万分： “这果然是有技术好啊，一台手术1500元，我们得割多少个阑尾呀，这要是每天来上这么两三个断指断掌的，那我们外科不就发了？”
陈棋轻笑了一声： “所以呀，大家手上一定要有技术，要不断学习进步，我们外科医生是靠手艺吃饭的，没有这本领，病人来了这钱你也赚不了。”
陈棋忽然又想到了什么： “这个收费呀，以后这样，国企工厂来的，按死里收费，反正咱们是独家经营，不怕他们不来。那些乡镇企业收费就便宜点，人家是老板私人出钱，太贵了不给治了就麻烦了。 如果是老百姓个人来手术，那咱们费用再低点，我看一台手术500元也差不多了，如果只是手指离断，咱一个手指就收个五十一百就行了，多了老百姓也承担不了。”
边主任连忙点头，“问题是现在断肢再植手术只有你能主刀，下次有病人你可不能说没时间呀。”
陈棋这才认真说道： “这里面就涉及一个奖励机制了，主刀者应该给予一定的补贴，可以按总收入拿提成，也可以按每台手术补贴多少钱，这样做手术的医生才有积极性。 如果做多做少都一个样，我作为副院长可以觉悟高不拿钱，但这样的后果是没有医生愿意学这门技术，你一台断掌手术做5个小时，结果跟旁边拉勾的医生收入一样。 这样的结果就是主刀的医生也不愿再干活了，大家一起摆烂到底了，所以咱们就要讲究一个多劳多得，做得多拿得多，主刀的医生就要比助手多。 不要怕别人眼红你拿得多，这就是榜样，像外二科一个月拿几百块钱，如果没有这个刺激，你们外一科的人会这么积极？会死活把我拉过来做手术？”
呵呵呵~~~~ 办公室里，外一科的医生们都不好意思地笑了。 外二科现在一个月的收入，可以顶外一科好几个月，哪怕现在外二科职工增加了，可人家的业务也同样增加了，收入有保障。 同样是外科医生，之前都还是同事朋友，一下子差距拉大了，谁心里受得了？ 陈棋听说严世凡和边盟已经请客吃饭好几次了，被人家打土豪了。 陈棋又说道： “就拿红旗厂这台手术，1500元的手术费用，医院返还你们外一科10%的提成，大约有150元吧？这钱不要存在小金库里，直接发掉。 我就定下这个规矩来，主刀每台拿20元；像马主任这样来帮忙联合手术的大夫，每台给15元；一助每台10元，其他助手每台5元。 我要告诉你们，告诉全院职工，到时你们做得越多，补贴越多；手术难度越高，手术费用越贵，补贴就越多。所以你们一定要人人争当主刀，人人学习先进术式，这样才能拿到高额补贴。”
“好~~~~” 手术室里众人再次热烈的鼓起掌来，有常务副院长这句话，他们干活的劲头更足了。 陈棋送朱主任出去的时候，朱火炎挺高兴的：“小陈，干得不错，把职工积极性都调动起来了。”
陈棋摊摊手， “没办法啊朱老师，我不能又想马儿跑得快，又想马儿不吃草，职工上班是为啥？难道真的是纯奉献？要说奉献也对，但讲究个人利益也没有错。 我就是个俗人，就讲一个钱，你干得好我给你发钱，发大钱，让你成为卫生系统收入的金子塔尖人物，这样职工们才会安心工作，努力学习，对病人态度也会和蔼可亲。 但医院只讲钱，也会有一定的副作用，比如会不会为了钱多开药，多开检查，把小病说成大病，把大病说成绝症，可是朱老师我也没办法呀，首先我们得活下去。”
医疗市场化的开始，医院没了拨款，这么多职工要养，医院要正常运营，这都需要钱，不是喊喊口号就有用的。