杜衡解释的够清楚了,但是丁玉雪却更难受了。 而和她有相同感受的,是前来帮着坐镇的牛主任。 他们俩现在内心都有一个疑问,而这个疑问,也是从头至尾就一直盘旋在心头的疑问。 那就是孩子现在是‘急性肾损伤’,但是杜衡和吴主任两人,他们的聊天谈话内容,却一直在围绕着什么‘肺金亏耗’展开。 哪怕现在近乎已经说到了最后,可他们还是没有说‘急性肾损伤’这个问题,应该怎么处理。 要知道现在这孩子最大的问题,已经不是肺炎,不是咳嗽,就是因为‘急性肾损伤’,导致的浮肿、呼吸困难。 这要是再耽搁下去,可能会真的引发不可逆转的肾衰竭,甚至是多器官衰竭。 丁玉雪忍不住了,她听了半天,却没有听到杜衡到底从哪入手治疗,这让她再一次忍不住的问道,“杜老师,那孩子应该怎么治,难治吗?”
随着丁玉雪的话音落下,就是吴主任也忍不住的多看了两眼丁玉雪。 丁玉雪的身份,吴主任现在已经是非常清楚了,首都中医药大学的副教授。 你说刚开始的诊断你弄不清楚,这是情有可原的,毕竟她也不是医生,诊断的经验不足。 但是现在杜衡已经把病因病机都说清楚了,她还不知道从何入手,根由是什么,那这就有点过分了。 这可不是诊断经验的不足了,这是对课本上的知识,完全就没有理解领会啊。 那问题来了,作为一所高等学府的副教授,这个专业理解程度,应该吗?合适吗? 这是妥妥的误人子弟啊! 不过吴主任很惊讶,可杜衡一点都不意外,他只是顺着丁玉雪的话说到,“治病治本,孩子的‘急性肾损伤’,是因为上援肺金造成亏耗。 又因为这段时间的服药,额外增加负担造成的。 所以究其根由则是肾水不足,以至于上不能支援肺金泄散,下不能支持用药负担。”
丁玉雪懵懵懂懂的接了一句,“补肾水就行了?”
杜衡轻轻点点头,“没错,只需要补足肾水,水盛而火熄,心火就不会在犯肺金,这样肺金得泄,就不需要肾水支援。 而没有了肺金的索取,肾水充足之下,肾脏也就有能力进行自我调节,弥补自身亏欠了。 而且肺气安,又可母救子,母子同心,那一切问题就不是问题了。”
行吗? 丁玉雪很担心。 虽然内心满是疑惑,但是她再也问不出任何的问题。 而内心诧异的,还有那位牛主任。 ‘急性肾损伤’补肾水就没事了? 肾水什么东西? 尿吗? 不过就在两人满心疑惑的同时,曹柄鹤和护士一同进来,然后把手里端着的药,缓缓的灌进了小孩的嘴里。 而这一幕,让心有疑虑的两人都沉默了起来。 现在想其他的都没用,一切就看这个药的效果如何吧。 而杜衡和吴主任也是一样,一边紧盯孩子的身体情况,一边又紧瞅监护仪上的变化,以便能做到心中有数,随时应付任何的突发情况。 因为这个孩子现在问题很多,但是最危险的,主要是心率过高,还有呼吸困难,伤害最大的,是浮肿,是小便不通。 这里面呼吸困难又来自两个方面,一是呼吸短促,二是那断断续续的咳嗽,两者的叠加,随时都有窒息的情况发生。 所以,现在最先看的,就是呼吸方面能不能改善,心率的问题能不能好转。 就这么观察了三十多分钟后,杜衡和吴主任相视一眼,脸上都有了一丝的笑容,尤其是吴主任,更是重重的出了一口气。 在这期间,孩子之前每两三分钟一次的咳嗽,现在已经有将近十分钟没有出现了,即便上一次咳嗽,也是轻而短。 另外,孩子一直居高不下的心率,也慢慢的降了下来,虽然比正常人还是有点高,但是绝对已经到了能接受的程度。 而且,随着时间的推移,孩子也慢慢的有了苏醒的迹象。 身后的牛主任轻声夸赞,“杜副主任,厉害,药到病除啊。”
杜衡谦虚而又含蓄的笑了笑,而吴主任则是笑的就比较明显了。 “丁教授,孩子现在的情况趋于稳定了,你也就别太担心了。”
杜衡转头和丁玉雪说话,“每过一个小时,我们的护士就会把药送过来。 你这边要及时的让孩子服用,直到孩子排尿了,小便通畅了,才能把服药次数减少。 还有,整个治疗期间,不能给孩子吃腌制食品、海鲜等食物。”
丁玉雪连忙答应。 孩子的转变,她也看在眼里,心情激动之下,她居然有点手足无措的感觉。 稳定一下情绪,想和杜衡说点什么,但是杜衡却和吴主任,还有牛主任两人已经走出了病房。 而恰在此时,她兜里的电话响了起来。 “杜副主任,你今天的治疗,可真是让我大开眼界啊。”
出了病房,牛主任再次忍不住的开口夸赞,“说实话,我在见到孩子之后,我也觉得除了透析已经别无他法了。 没想到在你手里,确实如此的简单。啧啧,中医的神奇,在你手里可是展现的淋漓尽致啊。”
面对这样的夸赞,杜衡实在不好说什么。 但是吴主任却没有什么顾虑,直接笑出了声,“老牛啊,中医的神奇还多着呢,我们杜副主任的手段也还多着呢。”
牛主任也是乐呵呵的模样,“老吴你可是捡到宝了啊,有了杜副主任在,你这中医内科,不光没了分拆的可能,还得更上一层楼啊。”
这句话让吴主任的笑容,不由的收敛了一点。 治疗精细化、科室细分,这是大势所趋,大内科的分类方法,不管是中医,还是西医,都已经有点不合时宜了。 而好朋友医院,中医内科的分拆,这是早有预兆,且一直在进行的事情。 从最早的中医肛肠科分拆出去,到后来的中医心肺、中医肝胆、中医眼科、中医妇科,再到去年那个杨秃子的中医脾胃,一切的一切,都在说明内科拆分势在必行,且到了最后阶段。 但是现在有了杜衡的出现,吴主任所有的担心就不复存在了。 杜衡这样的人,他就适合大内科的场面,放到任何一个被细分的门类里,都是暴殄天物。 牛主任一看吴主任的表情,便知道自己说了些不该说的话,便打着哈哈说道,“行了,你这边没事了,那我就回去了。 杜副主任,我肾病科也有一些比较棘手的病例,有时间的话,能不能帮我参谋参谋?”
杜衡赶紧说道,“求之不得,只要牛主任你有需要,我随叫随到。”
“好,就这么说定了,我先回去整理一下手里的病例。”
牛主任留下一句场面话后,便打着哈哈离开了。 吴主任轻轻吐出一口气,也和杜衡往办公室走去。 之前这个话题没挑明,他也就没和杜衡说过。但是现在被这个老牛挑破了,他也就得和杜衡谈谈这方面的事情了。 “儿子,儿子?”
接完电话的丁玉雪,趴到了儿子的床头,看着儿子微微睁开的眼睛,她激动的轻声呼唤。 “妈,我口渴,我想喝水。”
丁玉雪激动坏了,但是转身搜寻一圈,却发现身边没有饮用水,顿时又变得气恼起来。 想去买水,又怕儿子身边没人;不去买水,有怕儿子难受。 这一刻,丁玉雪开始对自己老公有了不满。 只是她还没有想好到底要怎么办的时候,病床上的小孩再度说道,“妈妈,我们是在医院吗?”
丁玉雪慌忙的点点头,想要说点宽慰儿子的话,却又找不到合适的词语。 不过孩子很懂事,直接说道,“妈妈,是不是我的病严重了?”
问完之后,见丁玉雪点头,孩子便往病房里看了一圈,眼神中有着明显的失望闪过,“爸爸又不在吗?”
丁玉雪勉强的笑了一下,“爸爸在工作,不过刚才打电话了,已经在来的路上。”
母子两说话的时候,一直在门边上的护士进来看了一眼,然后又叫曹柄鹤进来。 而丁玉雪趁此机会问道,“曹医生,孩子想喝水,我能喂一点吗?”
曹柄鹤轻轻摇头,“暂时别给喂太多,就用棉签沾点水,把嘴唇沾沾就行。 等他能排尿了,那时候才可以喝水。”
随后曹柄鹤便改变医嘱,把要喝药的间隔延长了一个小时,准备等小便通了再调整一次。 就这么快到中午的时候,杜衡终于从吴主任的办公室走了出来。 对于科室现在面临的局面,杜衡其实并不在意。 因为在他的规划中,他还真没有接替科室主任的意思,他准备完成自己的目标后,就继续回金州的。 所以吴主任刚才说的,他并没有什么不舒服。 而且有一点杜衡也很清楚,科室细分,这是社会发展的必然事件,就算自己现在能阻挡,但是当自己走了之后呢? 谁能拿得下现在的大内科? 就现在的中医内科而言,主任、副主任就他和吴主任两人,主治被杨秃子分家的时候带走了几个,现在中医内科的主治算上曹柄鹤,也就才三个人。 而这三个人里,每个人都有其擅长的一面,唯一算是比较全面的,也就曹柄鹤能凑一凑。 就这么大猫小猫两三只,大内科能坚持的住? 现在唯一的希望,也就是自己在走之前,把曹柄鹤带出来,让他能顺利的接了吴主任的班,大内科就还有续命的可能。 要是曹柄鹤没学出来,那随着杜衡回金州,吴主任退休,大内科必定会被再次拆分。 这还真不是杜衡自己悲观,而是现实就是如此。 至于为什么,在金州的时候,这个情况就已经让他心里有数了,当时他也和李建卫讨论过这方面的事情。 另外,好朋友还有一个非常强势的类别,那就是中西医结合。 所以,中医内科要是没有一个强有力的领头人,被拆分就是不可避免的事情。 杜衡心情不受影响,出了办公室,就直奔丁玉雪儿子的病房而去。 刚进门,就看到丁玉雪在卫生间的门口站着,杜衡眼睛亮了一下,“这是上厕所去了?”
丁玉雪笑的很开心,“对,这都已经第二次了。”
“那就好,小便通了,说明肾功能就开始恢复了,剩下的就不是什么大问题了。”
说着往病房内看了一眼,“孩子爸爸呢,去给你们买中午饭了?”
丁玉雪的脸色僵硬了一下。 他老公的电话,从早上的时候就打不通,好不容易打通了,说是马上过来,可是这都一个多小时了,却还是看不见人影。 而杜衡一看丁玉雪的表情变化,当即就知道自己可能问了不该问的,便赶紧说道,“这样吧,你和孩子在病房待着,你呢好好的看护着孩子,我去给你们带点我们医院食堂的饭菜。”
说完也不等丁玉雪拒绝,杜衡便直接出了病房。 至于孩子,小便都通了,还有什么可看的。 走到楼梯口的时候,杜衡被一个文质彬彬的男人撞了一下,而后就见男人说声抱歉,然后慌里慌张的走了进去。 本来也不是什么大事,但是这个男人,满身的酒气混合浓重的香水味,着实有点刺鼻,这不由得让杜衡多看了两眼。 而杜衡不知道的是,刚刚过去的男人,就是丁玉雪的老公。 “玉雪,孩子怎么样了?”
一路摸索到病房,男人就焦急的问了出来。 不过此时的丁玉雪,已经没有早上的焦急与害怕,反而看到此时进门的男人,内心中多了一抹的生气。 “孩子没事了。”
丁玉雪声音有点淡。 不过床上的孩子,声音却显得很开心,“爸爸。”
丁玉雪把床头的位置让给了男人,让他和儿子说说话,“你昨晚干什么去了,怎么电话也一直是关机的?”
男人凑到孩子身边,小声的和孩子说着话,听到丁玉雪的声音,便轻声的解释道,“不是给你说了嘛,昨天晚上和画廊的投资人谈合作呢。 这一个没注意,手机就没电了。 老婆辛苦你了,要是没有你,我就是个废人,自己照顾不好,孩子也照顾不好。”
随着男人的解释,还有百试不爽的奉承加甜言蜜语,丁玉雪的眼神立马就变的柔和了起来。 “爸爸,我能问道你身上的香味了,我的鼻子好了,能闻见味道了。”
突然,孩子惊喜的声音在耳边响起。 不过这话传到丁玉雪耳朵里的时候,却让她的心狠狠的抽搐了一下子。 因为她知道,她的老公,从来就不喷香水。