“不要急,慢慢来。”
许医生看出了端倪,在旁边鼓励他。 病人打的是局麻,人是清醒的。有很多话不方便明说。 如果病人打的是全麻,手术室内只有医护人员,许医生肯定会详细指导周灿。 现在只能适当鼓励。 如果周灿还是不行,那就只能果断叫停,由他亲自接手。 周灿深呼吸,努力让内心平静。 保持一颗宁静的平常心,是手术成功的要诀。 他认真总结刚才吻合中存在的问题,改进后,重新吻合。 十分钟后,终于吻合成功了第一条血管。 也是最重要的一条动脉血管。 静脉血管还没有吻合,这时候也没法通血试验。 周灿心中多少有点不自信。 “很不错,继续。”
许医生一直站在旁边替他层层把关呢。 得了老师的肯定,周灿的信心变得十足,开始继续吻合静脉血管。 一般来说,离断的手指再植,先清创去损,然后接骨,再依次吻合肌腱、血管、神经,最后缝皮。 血运是否畅通,是断指成活的关键。 神经则显得次要一些。 它关系着断指的功能可以恢复几成。 一根静脉血管吻合成功,第二根也在八分钟后成功吻合。他的信心变得越来越足,手法也越来越精准到位,吻合一根血管的速度从十二分钟缩短到了八分钟。 足足缩短了三分之一的时间。 “很好,继续。”
许医生面露赞赏之色。 周灿接着吻合神经,这个难度比吻合血管还要高出一大截。 不过这种手术锻炼机会实在太诱人了。 他就像打仗一样,一鼓作气,准备拿下最后的‘坚城’。 身后有着强大的老师当后盾,这也给了他大胆尝试的底气。 神经吻合居然只用了六分钟不到就完成了。 整个过程出奇的顺利。 【缝合术经验值+1,结扎术经验值+1,吻合术经验值+1。】 经验值就像每个月的工资一样准时到账。 吻合术属于高等医术,对于还是规培医生的他来说,赚取难度颇大。 主要还是吻合手术的机会少。 风险稍大一点的,许医生也不敢交给他来做。 像眼下这种能够连着赚取4点吻合经验值的机会真心不多。 吻合好了神经与血管,检查无误。 接下来就是最重要的通血试验。 成败在此一举。 松开扎在腕部的橡皮管。血液立刻顺着血管涌入整个手掌。另外四根完好的手指,以肉眼可察的速度恢复红润。 原本苍白的那截断指,一点点变红,渐渐有了血色。 “成功了!”
周灿激动无比。 提着的心,算是落了地。 这可是他做的第一例断指再植手术,意义重大。 与白鼠断尾重接完全就是两个概念。 【神经吻合成功,匹配值超过50%,奖励吻合经验值10点。】 嘿,没想到还收到了额外的奖励。 这算是一个意外小惊喜。 神经吻合几乎不可能百分百匹配,哪怕是号‘神外巅峰手术刀’的武白鹤,也没那个能力。 一般来说,神经吻合后的匹配值能达到30%左右,就足以恢复部分神经功能了。 周灿只是个新手,第一次吻合人体神经,便能达到50%的匹配值,绝对属于超常发挥。 绝大多数主任医师也就这个水平。 正常来说,住院医的神经吻合匹配值能达到30%就算是非常优秀了。高年资主治一般能达到40%以上的匹配值。 这倒不是说周灿的神经吻合水平已经达到了主任级别,而是瞎猫碰上死耗子,超常发挥了一次。 不过他在神经吻合方面似乎非常有天赋。 规培考试时,试着吻合鼠尾神经,成功让断掉的鼠尾恢复了痛觉,足可看出他在这方面的天赋极为出众。 这位伤者的断指,神经吻合的匹配值高达50%,可以预见,这根手指的功能可以恢复大部分。 见得手术很成功,许医生的脸上也是露出一丝笑容。 最开心的还是伤者。 刚才换了周灿给他手术,说真的,他内心是抗拒的。这么年轻的医生,估计医术好不到哪去。以至于周灿为他手术的过程中,他一直提心吊胆。 好在结果非常不错。 “抓紧时间缝皮吧!”
许医生下达缝合命令。 “好的。”
周灿的信心更足了。 缝皮的难度不算太大。 他已经完成过将近二十台缝皮手术,现在无论心态,还是技术,都很过硬。 完全没有吻合血管与神经时的高度紧张。 只见他从容不迫的快速缝合,隐隐有了一丝高手风范。 “好了,请老师帮我检查一下。”
许医生看了看,满意点头。 “嗯,收尾工作做得非常好!伤口包扎后,可以让伤者去输液室输液了。”
伤者很快被送了出去。 走的时候,伤者还特意感谢了许医生与周灿两人。 陆医生吊着个脸,不高兴的嘟哝道“明明我也参与了手术,出了大力气,单单不感谢我,这个病人可真不礼貌。”
没人接他的话。 病人也不是傻子,陆医生当个助手都到处偷懒,病人没骂他算是客气了。 还想着要病人专门感谢他,真把自己当神仙供着呐。 陆医生见没人回话,目光一转,看向许医生。 “许医生,您看周灿一个规培生都能参与血管吻合、神经吻合这样的重要工作了。也给我一些锻炼机会呗!”
这是看到周灿一个新人跑到了他前面,有些心理失衡了。 除了父母,没人愿意你比他过得好。 这句话真是金玉良言啊! “哼,上次差点把病人的血管搞废,你还记得吧?让你吻合一根没啥风险的肢体静脉血管,你不但没接好,反而还弄出了血栓,差点闹出重大医疗事故。真要想进步,回家后可以多练习白鼠尾部血管吻合,什么时候过关了,我再考虑给你手术锻炼机会。”
面对陆医生这个高年资住院医,许医生特别无语。 不是不想扶持他,而是这家伙太不争气了。 陆医生讪讪的干笑着不再说话。 “唐玲,去看看外面还有几个伤者?”
许医生的年纪超过50,做了这么长时间的手术,体力明显有些不支。 他趁着这个空档坐在靠墙的小圆凳上略作休息。 “经过咱们的努力,外面已经只剩两位伤者啦!”
唐玲看过后,高兴的说道。 “先推一位进来吧!”
许医生说话都已经透着疲惫。 不过他仍然咬牙坚持,看情形,是准备把伤者全部处理完再去吃饭。 周灿很是佩服他的职业操守。 把病人放在心上的医生,个个都是好医生。 很快,一位痛得嗷嗷叫的男病人被推进了手术间。 经过了解,才知道这位男子离舞台非常近,倒霉的被砸到了下体。坐诊医生检查后,怀疑伤者睾丸有移位或损伤,故送来手术室治疗。 怪不得这个病人叫得那么瘆人。