半夜给苏浅浅开门这件事,并没有在周灿的生活中引起波澜。 传说英雄救美之后,美人以身相许的好事也并没发生。 他还是那个普普通通的急诊科规培医生。 每天除了努力提升各种医术,就是看书学习。 与那些整天只知道花天酒地,或者满脑子想着怎么赚快钱的富二代比起来,他简直就是一个异类。 他喜欢钱,但是更热爱医学。 几乎所有的心思都用在了钻研医学上。 水平的提升也是显而易见。 规培考试时,手术实力比他更强的金铭希,现在已经被他甩出好几条街那么远。周灿的快刀基本功,已经初窥门径,朝着略有小成迈进。 金铭希却还在每天一只手捏一根细细的头发,然后双臂微微抬起,如老僧入定般坐着不动。 这种静功最是折磨人。 进步速度也是异常缓慢。 至少需要练个一两年才能初窥门径。练上三五年才能略有小成。 不过金铭希本人却是非常喜欢这种练习方式。 每天下了班,往那儿一坐就不动了。 一练就是好几个小时。 整个人就跟犯了魔怔似的。 看来许医生说得对,他就适合走‘稳’这条路子。 除了在手术风格的基本功练习上,周灿走在了金铭希前面。在手术室做手术,他同样后来者居上,已经超出金铭希一大截。 目前,金铭希因为那次的闯祸事件,仍在接受着停掉独立手术资格的惩罚。 每天只能给许医生当助手。 除了能够捞到拉钩、缝皮这种任务,稍有风险的手术任务,许医生均不给他。 这种惩罚具体要持续多久,没人清楚。 可想而知,一直拉钩、缝皮,手术水平能有多大提升? 最多就是增长一点见识。 再看看周灿,每天都能捞到两三台二级手术机会。几台到十几台的一级手术机会。 如此大的手术量,已经不比普通主治医师少。 周灿的手术能力提升,足以用一日千里来形容。 再加上有着医术经验值系统辅助,进步速度更恐怖。 此消彼长之下,金铭希被他远远甩在身后,全方位反超,也就不足为奇了。 别说金铭希,便是陆医生、林医生两位高年资住院医也没能幸免。 同样被周灿超越。 或许只有实力接近主治水平的崔医生还能与周灿比一比。 …… 今天是星期五,一个星期马上就要过去了。 时间可过得真快。 周灿是跟着许医生混的。许医生不休假,他就不能休假。 医院的实习生、规培生,在休假这一点上,可以说一点人权都没有。只要带教老师不休假,带的实习生、规培生就不准休假。 许医生一个月经常只休息一天左右,甚至一天都不休息。周灿与金铭希两人也只能跟着一起上班。 这与急诊科手术室的人手紧张有一定关系。 只有两个手术室主治医师。 有人休假的话,另一位主治医生可能需要连着值两个班。 再加上许医生值的是早班,也是急诊手术室最繁忙的一个班。 很多突发的急诊手术,富医生根本搞不定。 为了保证急诊手术室的正常运行,许医生只能尽量减少休假。 周灿像往常一样快步走进急诊科。 “周医生早!”
“早!”
“周医生今天特别帅呢!”
“哈哈,我不夸你美都不行啦! 一路上,不时有医生或护士热情的主动与周灿打招呼。 现在基本上整个科室的医生、护士都知道周灿在手术室表现特别优秀。 不趁着周灿还是规培生的时候巴结,以后想巴结都巴结不上。 叶婷婷扭动着盈盈一握的小蛮腰走了过来。 “叶姐早!”
周灿主动笑着跟她打招呼。 可以感受到,周灿对她的态度明显要比对待其它护士热情很多。 这里面的原因很简单。 周灿本来就与她走得近一些。再加上他上次出事,别的护士一个个躲着他,叶婷婷却没有避嫌。 所以,周灿对她有所回报很正常。 这是人类情感的一个基本原则。你对我好,我自然也对你好。 “告诉你一件事。”
叶婷婷压低声音道。 “你说!”
周灿不知道是什么事,搞得这么神神秘秘。 叶婷婷的目光扫过周围,附近没有别人。这才小声道“乔雨昨天被人欺负了!”
“谁干的?”
周灿的怒意瞬间喷薄而出。 乔雨那么善良的一个人,欺负她的人真不是个东西。 “她想要护士长每周给她调一个早班,这个要求其实一点都不过份。可是田甜与潘欣钥两人坚持反对。最后,护士长没办法,没答应乔雨的调班请求。我告诉你这事,不是让你找谁的麻烦。只是猜测乔雨想要调一个早班,很可能是为了给你当手术护士。”
“昨天我看她是红着眼圈离开护理办公室的。你得安慰一下人家。”
叶婷婷要不是与周灿的关系好,也不会告诉他这件事。 “好的,谢谢你告诉我这么重要的事情。”
周灿早就看那个田甜不爽了。 现在得知田甜与另一个叫潘欣钥的护士一起欺负乔雨,他的心中充满愤怒。 并不是每个人都能有一位许医生那样的好老师保护和扶持。 并不是每个人都能像他一样幸运,获得一个医术经验值系统。 乔雨确实很优秀。 但是她现在只是一个规培护士,根本没办法与两位资深的老护士对抗。 说得现实点,周灿如果没有遇到许医生这位贵人,如果没有得到娄主任、祝院长等人的赏识。哪怕他再优秀,随便一个最菜的住院医,就能把他吃得死死的。 医院的等级之森严,比普通公司、企业有过之而无不及。 周灿没有给乔雨打电话或者发信息。 这时给她发信息、打电话,很不合适。 她是一个要强的姑娘。被人欺负,这是很伤颜面与自尊的事情。 最好的办法就是佯装不知道这件事。 给她留足面子。 不过别以为周灿就会这么算了。 他会尽快想办法,帮她解决这件事。 护士与医生一样,想要提升地位,不需要别的,只要在学术或医术上做出成绩就行了。 周灿的想法很简单,帮她把地位提升上去。 到时候,她自己就能找回场子。 这比现在打电话安慰她,要好上一百倍。 周灿走进手术室,许医生、陆医生、金铭希全都到了。 说起陆医生,最近的变化还真是挺大的。 不管他做的手术质量如何。至少他的态度相当端正。每天都是马力全开,一台又一台的手术做个不停。迟到的次数也是越来越少。 从他身上已经很难再看到懒惰的影子。 “好了,人都已经到齐,老规矩,小周与陆医生两人独立手术。金铭希给我当助手。再叫两个器械护士进来。”
许医生迅速做出安排。 最惨的就是金铭希,现在每天只能看眼馋的着周灿与陆医生单独做手术。 很快,两名器械护士走了进来。 李师师与田甜。 “周医生早呀!你今天看着好特别哟!嘻嘻!”
田甜笑得很开心,径直走到他的身边。 “师师,我与周医生也是老搭档了,别跟我抢哦!”
这个心机婊,她还自我感觉良好。 却不知道周灿已经对她厌恶到了极点。 不过现在还得忍她一忍,等到时机成熟,周灿会第一时间拨乱反正 在这个时候,周灿表现出强大的定力。 “开始手术吧!”
周灿面无表情,学着许医玩起了高冷。 很快,需要手术的病人送进手术室。周灿捞的第一台手术就是断指再植。 图雅医院因为名气大,再加上这座人口超过八百万。 急诊一天二十四小时都有做不完的手术。 单独做断指再植,周灿这还是第一次。 以前在老师的指导下参与过断指再植的大部分手术任务,暂时还没有失败记录。 许医生这次直接把这位病人分给他,估计是想锻炼一下他的断骨续接能力。 这也是周灿唯一没有实操过的手术部分。 “断指多久啦?”
“一小时左右吧!医生,我这指头还能接活吗?”
病人痛得额头直冒冷汗。 那截断指已经由急诊科的接诊医生、护士处理过了。也没做别的处理,就是冷藏。 这样可以减缓断肢的死亡速度。 通常来说,断肢再植,时间越短越好。 理论上超过六到八个小时就很难接活了。如果保存环境恶劣的话,这个时间会更短。 “别太担心,我们会尽全力给您做断指再植术。能否接活,取决于多方面,包括整个手术过程是否顺利,血运是否通畅,术后的护理等等。我们这里经常做断指再植手术,成活率非常高,您积极配合治疗的话,效果肯定更好。”
周灿在手术间混了一个多月后,也学会了医生的基本生存技能“忽悠”。 这是与病人打交道必备的技能之一。 “您放心,我一定积极配合。”
病人被他忽悠进去了,当场像个乖宝宝一样积极配合手术。 旁边的田甜还在有一搭没一搭与不远处的李师师、陆医生聊着天。 “麻醉剂!”
周灿不得不提醒她。 然后她开始调配局部麻醉剂。 一般来说,罗哌卡因是首选的常用局麻药物。单次使用不超过3mg/kg,哪怕是五百斤的大胖子,也不能超过极限用量200mg。 使用时,需要用生理盐水稀释。 这些工作都是由器械护士来准备的。 如果是大手术,会由巡台护士准备,器械护士检查。 不过大手术一般都是腰麻或全麻,用到局麻药剂的机会并不多。 眼下这位病人,周灿准备给他实施臂丛神经阻滞麻醉。 通常来说,效果相当不错。 麻醉持续时间能达到四小时以上。 这么长的时间,以他的手术速度,接好一根断指完全够用了。 田甜终于把麻醉剂配好,递给周灿。 对病人的左手成功实施麻醉后,他可以开始下一步工作了。 清创。 这门医术目前是住院医下等水平。 升得有点慢,但是没办法。 一位病人最多给他带来一到两点清创术经验值。而且还不是每位病人都需要清创。 病人的断指应该是利器所伤,断口齐整。 这对手术是有利的。 值得一提的是,断指清创并没有想像的那么随意。像他们这种正规大医院,往往会选择在显微镜下清创。为的是防止将陷缩在皮下组织的血管与神经切除掉。 清创并不只是对残留断指截面清创,还包括断掉的那一部分。 最难搞的是骨头清创。 哪怕是这种切口较为整齐的伤口,骨断端也需要清去0.5cm左右,以保证接骨能够成功。 清创完毕,接下来就是考验他的时候到了。 接骨。 周灿根据病人的情况,准备选择用一根不锈钢钢针连接断指髓腔。 许医生走了过来,站在旁边监督指导。 这是怕周灿搞砸。 “接断指指骨的钢针!”
周灿有些抓狂。 这个田甜笨得像头猪,除了常规的手术器械耗材不用太提醒,别的她都是木头一样。 需要提醒才能临时准备。 这也严重影响了手术进程。 在手术室内,恐怕也只有许医生有资格骂她。 周灿是没权力骂她的。 论资历,她比周灿老。 “用多大的钢针?”
田甜问道。 “1mm.” 周灿真的想骂她是猪了。这种问题还要问。 如果是乔雨给他当器械护士,老早都已经准备好了。 真不知道田甜把心思用在了什么上面? 如果对手术不感兴趣,可以不当预备器械护士啊。 等她把钢针准备好以后,周灿早就等得不耐烦了。就连旁边的许医生都有些看不下去。 “田甜,下次要提前准备好,不然非常耽误手术时间。”
当着病人的面,这已经算是给她留足了面子。 “好的好的!主要是这位病人第一个进手术室,所以准备工作没那么充分。”
她嘴上答应着,保证下次该犯还犯。 周灿接过钢针,开始小心翼翼的对断指的两端骨髓腔进行固定。 这个操作他已经看许医生操作过多次,其中的要领,技巧,注意事项,许医生都已经对他倾囊相授。 正常来说,像这种骨外科的医术,必须到骨外科轮转规培的时候才能学习到。 所以说,有一个厉害的好老师,确实可以让规培学习的效率提升好几倍。 他小心翼翼的操作着,一步一步,最终成功将断指与指部残端固定住。 检查了一下,确定无误。 【恭喜你获得断骨接合术。可用于骨头断裂后的续接。】 【断骨接合术,当前经验值,一级1/10。实习不及格水平。】 他一阵郁闷,怎么这么低? 还好这位病人的断指指骨接成功了。