“李大夫,你说过专家应少发一些为了吸引眼球和流量的养生和医疗建议,请问,哪些专家的哪些建议是属于这种情况的?”
第二个提问的学生是一个胖乎乎的男生,一副敦厚老实的相貌,可他提问的这个问题却一点儿也不敦厚,这简直是张开了麻袋口让李茂阳往里钻啊。 看来华清大学和谐医学院的这些西医高材生们,今天是要卯足了劲儿给李茂阳上套使绊子了,这倒并不是因为他们的心地有多么的不光明,也不是因为他们心里有多么地嫉恨李茂阳,只是因为立场使然而已。 这帮子年轻人还处于意气风发的年纪,对于似乎天然和西医形成对立的中医领域能冒出李茂阳这么一个天才怪才鬼才来,压得西医领域群星暗淡,无一在治疗奇迹上能胜过其人,而且其在一些公开场合的一些发言,在他们看来,屡屡有贬抑西医弘扬中医之意,这怎么能不让这些年轻人心生忿忿不平之意呢? 今天学院好不容易把这中医界的天才怪才鬼才请来了,而且其人又是采用的这种一问一答式的交流沟通的模式,向他开炮自然是理所应当的了。 李茂阳笑笑,并不以为忤,随着阅历和能力的增长,他现在的心胸宽大了许多,能容许多以前不能容之事了。 “根据辩证唯物主义的观点,矛盾是普遍的永恒的发展的,所以单一的绝对的问题是不存在的,所以我们永远要具体问题具体分析。”
李茂阳手持话筒离开了讲桌,站到了讲台的正中心,身材笔直,相貌堂堂,侃侃而谈中神态语气自然放松,没有一点儿紧张或者生气的表现。 不过他说的这几句却让下面的听众感到有些茫然,这和人家提问的完全牛头不对马嘴啊。 所以,台下众人黑压压的目光此时略有波动,但还是压抑住了,听着他继续说下去。 “具体问题具体分析,这句话用在养生和医疗上同样是一条真理。 这个世界上,个人体质的不同,个人心理情绪和生活习惯的不同,个人所处气候环境的不同,等等这些个人情况的不同,导致这个世界上没有任何一条具体的养生和医疗建议是适合所有人的。 所以,几乎可以说,任何一条不加充分前提条件的具体的养生和医疗建议都是错误的。 而能吸引眼球和流量的所谓的养生和医疗建议的秘诀,就在于它的偏激性和绝对性! 比如某个专家说,多吃糖可以导致老年痴呆症,这就是一句屁话! 多吃糖到底能对身体产生有益还是有害的影响,这得针对个体不同的情况具体问题具体分析,怎么能给大家提这么一条偏激的建议呢? 说这句话的所谓的专家,或许他心中也是明白这一点儿的,可是他的话只有这么说才能吸引大众的眼球和流量,所以他就昧着良心这么说了! 向大众提出诸如此类的建议的所谓的专家不在少数,大家如果稍微留心一下,就会发现比比皆是,甚至有些人还提出常吃某种药物有利于养生这样的屁话建议来! 所以,我才说某些所谓的专家应少发一些为了吸引眼球和流量的养生和医疗建议,要真正普惠大众,应该多普及一些基本的医理和药理。”
李茂阳说完这一长排话,下面的学生听众们又是一阵沉默。 这个层级的高材生哪有不懂这些基本医理和药理的,所以他们自然也懂得有些所谓的专家和教授们提出的养生和医疗建议都是些啥玩意儿。 先前那个学生之所以提出这个问题来,目的也只是给李茂阳上套罢了,结果李茂阳没上套,没提具体的人名也没提具体哪些话是博眼球和流量的屁话,一排说理充分的话语就把这个问题给解决了。 他说理都这么充分了,谁再纠缠这个问题就真是赤果果的耍无赖了,所以这个问题也就算过去了。 甚至下面还有个学生深有感悟地道:“所以说中医说的同病不同治,异病同治也是有道理的?”
他说得声音不高,但此时大家都在沉默,就让他的话语凸显了出来。 李茂阳当即笑道:“这位同学说得很对,任何的病症都应该具体情况具体分析治疗,同样一个肺气肿,引发的病因不同,就应该有不同的治疗方法,那种按病名分类进行流程化的治疗当然是不负责任的! 不论中医还是西医都应该如此,不过因为西医和中医治疗理念不同,基本形成了按仪器分析得出的数据来分析判断病情,来做出医疗方案的医疗惯例,所以在具体面对病情时,中西医配合治疗是很有必要的,也是对病人的最大负责。 可惜,可能因为医疗成本等各方面的原因,目前中西医配合治疗的医疗模式还很难推广。”
李茂阳这话说得稍微隐晦了一些,但大家还是听懂了,现在除了面对重要病人,医院怎么可能对每个病人都采取中西医配合治疗的模式? 以西医如今绝对的主导地位,以及优秀中医难觅的情况,绝大多数病人也只能接受西医那种对同一种病统一流程化治疗的医疗方案了。 一阵沉默后,又有学生站起来对李茂阳提问了。 “听说李大夫是坚决反对过度治疗的,并且还说过目前的过度治疗主要集中在西医方面?李大夫能对你的过度治疗的标准详细阐述一下吗?还有,为什么说主要集中在了西医方面?依据是什么?”
这个问题提得很尖锐,其实也是当下医疗界一个非常敏感的话题。 众所周知,过度医疗问题不仅牵扯到一个医疗理念的问题,其实还牵扯到医德的问题,一个说不好打击面太大,会因动了太多人的蛋糕而引来群羣体體暴击也是很有可能的。 在这个问题上被群羣体排斥和打击报复的个体西医良心医生也不是没有。 在今天这样的场合中,李茂阳肯定不能过激说话,他略做思索,抬抬眉笑了。 “过度医疗,发生在中医和西医上的概率都有,但因为大家都知道的某些调控措施,使得中医治疗力度大减,同时也大大降低了中医过度治疗的可能性。”
在公开场合讲这个话,他点到为止。 “同时也因为中医的治疗理念中,更强调患者的生命自我修复能力,医生直接治疗不会涉入太深,所以,中医过度治疗的可能性就再次降低。”
说到这里他再次停顿一下,给大家一个消化和思维调整的时间。 “至于说到判断是否过度治疗的标准问题,一切可能引发比患者现有病症本身更严重的后果的治疗,都属于过度治疗。 具体来说,你治好了患者A症状,结果却引发患者更严重的B症状!这就属于过度治疗。 这种医疗案例在治疗中比比皆是,而且绝大多数都处于隐蔽状态,患者本人不知道,甚至医生本人也不知道。 比如说吧,十男九痔。可是有些痔疮本身是患者身体自救的一个渠道,身体通过那个痔疮定期不定期排出体内的一些血淤,以达到体内的平衡,不至于让体内因为血淤导致心肌梗塞等更大的问题出现。 可是如果患者不懂这一点,医生也不懂这一点,轻易就把患者的痔疮给做手术了,还不解决这个患者身体经常出现血淤的症状和病因,那么,等这个患者几年后发生了心肌梗塞,这种情况的治疗属于不属于过度治疗呢? 事实上它就是一种过度治疗! 可是患者自己意识不到,甚至医生也意识不到,还为治愈了那个患者的痔疮而沾沾自喜,这种情况,可悲不可悲?”
台下学生听了李茂阳这排话,个个瞪大了眼睛,他们还从没听说过割痔疮也可能是过度治疗这种问题的! 可是细一想,好像又是正确的,有些痔疮真的排出的都是血淤,甚至是脓血团! 那说明,那个痔疮真的是患者身体的一个自救窗口! 那么,你堵住了患者身体的这个自救窗口,当然属于一种过度治疗! 看来,有些痔疮也不是随便能做手术的! 即便要做手术,你也得先解除患者体内老出现血淤这个问题,免得患者以后因为血淤而出现心肌梗塞等更严重的病症! “事实上,我们作为医生应该都懂得,患者的许多症状,既反映出了他身体里出现的问题,同时也是患者身体的一种自救方式! 比如咳嗽,呕吐,下痢,高烧等等的症状,既是人体出现问题的征兆,也是人体自救的过程! 只要这些症状不是已经弊大于利,变生出的身体问题比患者目前的症状更严重,比如高烧过度可能会烧坏大脑,那就千万不要先去救治这些表现出来的症状,而要先去救治引发这些症状的根本病因! 扬汤止沸是不解决问题的,有时甚至会加重患者的病情,要釜底抽薪才管用。 从这个意义上说,任何只针对患者表面症状进行治疗的医生,都是非蠢即坏,因为他不仅没有解决患者的根本问题,还可能堵住了患者身体的一个自救窗口!”
李茂阳的这些话说完,所有学生长时间的沉默了,他们心里哪里不知道,李茂阳这其实是在抨击那种头痛医头,脚痛医脚的简单粗暴的治疗模式! 而当今医院里,这种简单粗暴的治疗模式比比皆是!