“系统抽取奖励。”
秦风进入手术训练室后,直接选择抽取任务得到的那个随机手术训练,对于这个新手术,秦风也是很好奇的。“希望来一个胸外的手术!”
秦风心里念叨着。【叮,完成隐藏任务,展现实力消除患者家属的疑惑。】【任务奖励:随机奖励一项手术训练。】【奖励随机抽取中……】【新加训练手术:胫骨手术。】秦风听到名字后愣了一下。骨科手术?这可是秦风从未涉及过的手术,之前下肢动脉栓塞,秦风只是避免了骨刺刺穿动脉,还不算真正意义上的骨科手术。这一方面,也算是秦风的一块短板了。现在手术出现,秦风自然是先进去体验一番。五十次手术后,秦风一脸迷茫的退出来,五十台手术完全做了一个寂寞,即使有系统的学习资料帮助,但是对于秦风来说还是太过陌生了。一不小心就做错了位置,导致手术失败。退出训练室,秦风正要回忆一下自己手术的步骤,就被一阵敲门声惊醒。秦风坐直身子,面前时刻摆放着一本摊开的期刊。“秦医生,急诊科那边遇到一名腰疼、无尿的患者,需要你过去看看。”
护士说完便直接转身离开了。“又是急诊科?可是腰疼无尿,这不应该找泌尿科吗?怎么找自己了?”
秦风带着疑惑赶往急诊科,就看到熟悉的急诊医生坐在办公室内,在急诊医生的旁边还坐着一名泌尿科的医生。“患者现在血压怎么样?”
秦风问道。“还行,但是患者的泌尿系统感染特别严重。”
急诊医生将一摞化验单还有B超、胸片递给秦风,“而且患者的左肾、输尿管中存在结石,同时伴有中重度肾积水。”
秦风听完,就知道患者的情况一多半是泌尿系统感染了,泌尿系统感染也是很容易出人命的,面对这种看似普通却是吃人恶魔的病症,秦风心情也是有些凝重。因为人体内的血液是在血管中流动的,流到肾脏部位时,会有一部分进入到输尿管中,形成尿液,一旦出现结石将输尿管挡住,那么尿液就无法顺畅的排入膀胱之中,就会出现肾脏积水的情况。普通的积水倒是问题不大,就可以理解是憋尿一个性质的,将结石采取超声波的方式击碎以后采用利尿剂将结石排出,普通积水自然迎面而解。但是最怕细菌积水,无论是现实中还是人体内,积水处是最容易滋生细菌的地方,水不动则腐,随着积水的越来越多,积水中的细菌就有可能逆流入血液中,引发败血症,严重的还会导致感染性休克,甚至多器官功能衰竭致死。“泌尿科那边怎么看?”
秦风问道。“我也是刚来,我建议我们还是先去看看病人,再下结论吧。”
泌尿科医生打了一个太极,没有盲目的将这个患者接纳到手里。毕竟,不能光凭借三言两语就断定一个患者的情况。不可能生个病也往血管科送,虽然人体的血管千千万,但是血管科也管不了那么多啊。急诊医生带着两人前往抢救室,秦风一看到床头的血压,整个人惊了一下。患者的血压目前居然只有90/50mmhg。“赶紧联系ICU吧,我们泌尿科恐怕接纳不了。”
泌尿科医生并没有去看患者的情况,只是通过血压就能断定,这个患者只能送往ICU了。秦风看向患者,此时的患者侧躺在抢救床上,蜷缩着身子,应该是结石导致的腰疼所致的,眉头颦皱,表情有些许的狰狞。但患者的意识还是清醒的,秦风他们说的每一句话,患者还是能听见的。秦风再看向其他的数据,血氧饱和度还行,呼吸也正常,就是心率有些许的过快,心率过快加上患者的血压较低,明显就是休克症状了。“送去ICU已经来不及了,需要立刻手术。”
秦风将目光看向泌尿科的医生。泌尿科医生皱起眉头,这种肾结石、输尿管结石并且伴有积水感染,因为有结石堵着,不疏通输尿管让尿液排出来,感染肯定控制不好的。手术的风险很大,泌尿科医生有点不想担这个责任。“手术难度有点大,我恐怕……”“你不会连经皮肾造瘘引流手术都做不了吧?”
秦风质疑道。他已经看出来这个泌尿科的医生明显就是想要甩锅,根本没有想给患者手术的欲望,对于这种医生,秦风能做的就是施压。如果这个泌尿科医生肯做手术,那自然是最好,如果他不愿意做,那秦风也没办法了。“经皮造瘘引流手术?有啥用,就算排出了积水,患者不碎石,积水依旧会再次聚集,感染也会再次出现。”
泌尿科医生摇头道,他不愿意掺和进这台手术中,风险对于他来说,实在有点大了。“还不如直接送去ICU,让ICU的采用强效抗生素抑制一下感染,然后再考虑做手术的事情。”
急诊医生不说话了,他毕竟没有太大的发言权,他也能够理解泌尿科医生的心理。秦风说的手术没有错,就是通过造瘘排出积水解决感染,然后碎石,手术完成。看似很简单的几步,风险却是很高的,一旦手术过程中,出现了细菌入血,那就不是抗生素能够解决的。“医生,我是不是要死了?”
抢救台上的患者突然开口道。所有人都看向患者,患者的表情显得有些哀伤,偏偏疼痛让她面孔出现轻微的扭曲,她努力强撑着,眼神中闪烁的光芒,证明着她还是想活着。“没有,只是普通的肾积水而已,我们肯定能让你恢复健康的。”
秦风宽慰道。患者听到秦风的话,闭上眼睛,轻微点了点头。这种情况下,只有闭眼,才能真正的抑制住疼痛。秦风目光看向泌尿科医生出声道:“患者先留在急诊科,注射抗生素,观察到上午九点,如果患者的情况还是没有好转,那就立刻手术。”
“那也行。”
泌尿科医生招呼也没打,直接离开。他的想法也很简单,反正上午九点都换班了,手术也轮不到他去做了,谁爱做,谁去做。