第十六个病人,就有些不一样了。病人四十二岁,是一个在魔都工地做事的中年人,自己一个人来的。进门诊的时候,走路有些一瘸一拐,秦风询问了一下病情。“医生,我的脚每到冬天就会生疮,走路根本走不了。”
“我看看。”
冻疮,保暖做的不到位的话,就会生成的。秦风让病人抬脚,却发现病人的脚底出现了脓液,甚至周围还有红肿的情况,这很明显并不是冻疮。“你这个情况出现多久了?”
秦风问道。“有一段时间了,一开始我还去药店买了药擦拭了一下,但是后面越来越痛,伤口也是越来越大。”
病人道。“以前脚底是不是受过伤?”
“嗯,去年的时候我在工地做事的时候踩到过钉子,就是现在的位置,我就没怎么在意,只是简单去诊所处理了一下。”
“以前也有过化脓的情况吗?”
“有的。”
秦风点了点头,伤口反复化脓的话,这就是出现了感染了情况,里面大概率是还有异物,估计是诊所处理的时候,并没有清创干净,让一些东西留在了里面。这也是为什么秦风每次清理患者伤口,都要先清创的原因。“先去做一个X光片吧。”
秦风开了检查单。“医生,这啥光片多少钱啊?”
“八十左右。”
“那还行。”
病人松了一口气,拿起单据直接离开。半个小时后,患者带着X光过来。秦风看了一眼片子,发现患者居然是骰状出现了溶骨性病变,上面能够清晰可见一个洞,但是里面却没有异物的出现。没办法,秦风只能再建议患者去做个CT,有一些异物只能通过CT才能看见的。“啊,还要做检查?要多少钱啊?”
“CT的话,要八百多吧。”
秦风道。“这么贵啊,算了,随便给我开一点药吧。”
病人道。“这个不行,没有确定情况之前,我们是不会给你开药的。”
秦风道。病人站起身直接选择了离开,秦风目送着病人离开。并不是秦风不想开药,而是再不确定病情的情况下,秦风也不知道开什么药啊。要是只开消炎的药物,那比做检查贵多了,而且治标不治本。秦风并不是为了抓业绩什么,而是真心为了这个病人好。但是病人不听,秦风总不能拉着病人不让病人离开吧。“秦哥,神经内科那边打来电话,说是让你过去会诊。”
岳梦道。“会诊?行,张瑶这里你负责一下,安抚一下病人的情绪。”
秦风披上白大褂直接朝着神经内科赶去。此时的神经内科,陷入了迷茫之中。神经内科副主任王宇因为一个病人也是焦头烂额,这个病人是他收进来的,也是他负责到底。这次的会诊,就是他着集起来的。除了秦风以外,他还邀请了其他几个相关科室的医生。入院前,患者的情况是四肢无力,同时出现无明显诱因的四肢麻木,经过检查,患者的血钾很低,属于低血钾的范围。王宇就有些考虑患者是不是低钾性周期性麻痹。这个病,是一种常染色体显性遗传病,在我国以散发性的比较多见,它的临床特征就是有明显的低血钾症,患者的骨骼肌有迟缓性瘫痪,这种疾病在发病前都是有明显的诱因。经过询问,初步判定患者为低钾性周期性麻痹,王宇就进行了开药,给予口服、合并静脉补钾,对症支持治疗。但是,补钾之后的第二天,患者的病情没有好转,反而更加的严重了,下肢皮肤触痛明显,双手麻木。同时病情还在不断的加重,甚至都脸部都出现了短暂的瘫痪。直接将管床医生和王宇整懵逼了,这么多年,王宇还是第一次遇到这种棘手的病人。诱因什么都有,毕竟是大冬天,患者自身的遗传病。但是现在,很明显前面的诊断都要被推翻了。没办法,只能进行新一轮的检查,这一轮全面检查下来,王宇觉得自己一个人肯定不行了,就联系了其他科室,进行了一次会诊。现在王宇的压力特别大,病人的家属已经有些不相信王宇了,觉得他就是在坑钱,拿钱不办事的典型。等秦风到的时候,其他科室的医生都已经到了,直接开始了会诊。众人来到患者的病床前,患者的家属看到这么多的医生也是松了一口气。