“学习目的不同,有些同学学习就是为了考试过关,背诵了一大堆东西,完全没有往心里去,过后时间不长就忘记了。”
“背诵东西,你必须先理解啊,理解得越深,背诵起来其实也就快多了!”
“学医,怎么能不实践?怎么能不观察揣摩自己的身体,怎么能不观察揣摩别人的身体?怎么能不从实际出发来学习?”
…… 讲台上,李端阳言辞铿锵,说得掏心掏肺的,下面的学生听得都很认真。 教室里已经又陆陆续续地进来了许多学生,把整个教室都坐满了,还有学生跟其他学生挤着坐一把椅子,连后面的过道处都坐满了学生,都是自己带椅凳子来的。 这样的上课场景,在中医大里也是很少见了。 大家自然都是准备来吃瓜的,结果却渐渐地被李端阳讲的给吸引住了,震撼到了。 当然,也有漫不经心不注意听的,也完全没有体会到李端阳的苦心的,比如李霄鹏就是这样。 他在自己的本子上写下了这么一段话:“划重点,学医是要观察揣摩身体的,在观察揣摩自己身体的同时,还要观察和揣摩别人的身体,所以我必须尽快找一个女朋友了!这关乎到我的学医大业……” 李端阳讲了一通如何学医的态度和方法,然后书归正传,开始讲今天的正课。 中医内科分为肺病、心系病、脾胃病、肝胆病、肾病、气血津液病、肢体经络病等几个部分。 现在郝教授刚刚讲完脾胃病,今天要开讲肝胆病这块了,眼看教学计划不好完成,后面的部分就要讲得快一点了。 按照教学计划,今天这堂课就得讲完胁痛、黄疸和积聚这三节,任务太重了。 可以说把整个内容照课本念一遍都够呛。 李端阳决定放弃讲黄疸和积聚,只重点讲胁痛,这样大家还多少能有点收获。 任务如此重,只能有所为而有所不为了。 “下面我们来讲胁痛。”
李端阳打定主意道,“至于这堂课还要讲的黄疸和积聚,我后面把讲义给大家发到微信群里,大家详细看看,有不懂的地方在微信群里问我也可以,我只要有时间,会给大家认真一.一解答的。”
李端阳说完,目光平和地扫了一眼整个教室。 整个这教室里,大部分人他都不认识,甚至连本班的学生,他还有少一半没跟说过话。 这也正常,大家平时上课也不去自己的教室,不是在上大课就是泡在图书馆或者其他的地方,除了读大一时的军训,平时接触的机会真的不多的。 但李端阳说话语气真诚,如果这些学生真有在微信群里问他医学问题的,他真的会认真地解答的。 见大家都没有意见,李端阳就接着往下讲了。 胁痛,是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。 病因很多,主要有外感湿热、情志不遂、饮食所伤、劳/欲/久病、跌仆损伤等。 病机在于肝络失和。 病位在肝胆和脾胃肾不等。 诊断时要辨病邪在气还是在血,辨证虚实。 具体说来,这胁痛的证型分为: 1,肝郁气滞型。治法:疏肝理气,代表方:柴胡舒肝散。 2,肝胆湿热型。治法:清热利湿,代表方:龙胆泻肝汤。 3,瘀血阻络型。治法:祛瘀通络,代表方:血府逐瘀汤或复元活血汤。 4,肝络失养型。治法:养阴柔肝,代表方:一贯煎。 看起来似乎内容也不多,可要真正学到实处就难了。 单单辨别这几种证型就不简单了,何况病人生病又不可能按照书本来生病,在具体看病中,这几种证型又往往是混杂在一起的,所以,单就这一点东西要给大家讲明白也绝不容易的。 李端阳先中规中矩地把这些内容给大家讲一遍,正想着再讲两三个相关医案,好把这些内容生动形象地印进大家脑子中去,下面突然传来奥哟一声。 是两个男生同坐在一把椅子上斗/屁/股,一个屁/股一扭,把另一个给撞到地上去了,扭着了腰,爬不起来了。 教室里顿时爆发出了一阵哄堂大笑! “别动!”
李端阳笑了一下后又赶紧收住笑喝道,一边大步走过去。 这是两个陌生的男生,他可不知道人家的人性怎样,所以还是别笑得好,再说他今天的身份也和其他同学不大一样的。 别人可以放肆地笑,但他不能。 “感觉怎么样?”
李端阳蹲下身问躺在地上爬不起来的胖乎乎的男生。 “疼,动不了……”这名叫白畅的男生短促地喘息着道,一边汗都流下来了,一面是尴尬的,一面也是真的好痛。 人胖体重,这下摔得可不轻。 “应该是扭着腰了。”
秦琳琳走过来低声道。 看这男生的体重,以及他刚才摔的姿势和突然性,应该是造成急性腰扭伤了。 急性腰扭伤用西医解决起来还比较麻烦一些的,也没有什么特别好的办法,无非就是冷敷、热敷、打封闭针、打肌松药,再不就是手术治疗了。 是的,你没听错,西医有时治疗急性腰扭伤也用手术治疗的! 手术会根据患者损伤部位及结构的不同,选择不同的手术方法,如对腰部软组织损伤后的破裂部分进行修补,或者对粘连部分进行切除。 但秦琳琳知道,急性腰扭伤在中医治疗中就比较轻松一些了,针灸、推拿、膏药、服药等方法都有一定作用的,听说其中以针灸最快,如果造成脏腑气有所损伤,还可以服药善后的。 “来,大家帮忙先把人抬出过道来!”
李端阳招呼道。 李霄鹏、高政明、宋彪等几个男生走过来,和原来那个跟伤者斗/屁/股的家伙一道,搭上手的搭不上手的,轻轻地把伤者白畅抬出了过道放下来。 “腰背委中求!这得针刺委中穴吧!”
一名胖大的学生叉着手道。 “可以的,但这是针刺中最后的办法。”
李端阳点头道。 所谓的腰背委中求,一般是需要用三棱针刺委中穴放血,减轻腰部损伤后所造成的压力,让病损部位的渗透液回流而消除肿胀,达到治愈的目的。 而且针刺委中穴放血量小了根本达不到目的,放血量一般要在50ml~150ml才行的。 当然了,也可以自己揉委中穴,但这种效果一般要差一些了。 大家听李端阳这么说,就都看着他怎么给伤者白畅治疗了。 却见他先给白畅搭起了脉来。