李端阳一边和靳志杰聊着一边给他取舍了下他目前的用药,除了维生素B12和叶酸片再服用几天,其他药一律都要在明天下午后停掉了。 然后他给靳志杰开出了药方来。 “李大夫,这是两副药方?”
靳志杰看到李端阳开出的药方懵逼地问道。 “嗯,上午下午各一副。”
李端阳应道,“就是稍微麻烦些,不过你又不是雇不起人给你熬药。”
这话略微带了点儿开玩笑的口吻,不过靳志杰脸上笑了笑,眼神却没有笑:“这种中药服用法还真新鲜。”
李端阳看了靳志杰一眼道:“不新鲜,中药本来就有这种服用法,只要不互相影响疗效就好,药效能相辅相成就更好了。”
“中药中这种开药法不太多,蒙药中就多了,一天少了有吃3种制剂的,多了有吃6种制剂,不过蒙药的剂量一般要比中药小。”
“我给你开的这两副药的剂量也不大,上午你服用这副主要针对你的克罗恩症的,下午你服用这副主要针对你的黄昏恐惧症的,上午这副药清热解毒,益气养阴,下午这副药解热镇静,安神养神,从精神和身体上两面使力,相辅相成。”
靳志杰目前的克罗恩症正在活动期,体内气阴两虚,热毒血淤交相发作,只用西药强行克制着腹痛,不然恐怕和他坐这么一会儿都支撑不下来就要去拉脓血痢的。 所以李端阳给他开的上午方是清热解毒,益气养阴的。 蒲公英、川黄连、白头翁、红藤、荷叶、木香、太子参、玉竹、干姜、砂仁、甘草。 开了7剂。水煎服,1剂/日。 急当治其标,所以本方用了大量清热解毒药。 这里面蒲公英、红藤、川黄连和白头翁都是清热解毒药。 另外,蒲公英可消痈散结,以制肠痈;红藤可活血,以化血淤,同时可祛肠内风;川连可燥湿止痢;白头翁乃治热毒血痢之要药。 这四味药重在治标,目的在于控制住靳志杰的腹泻次数。 但这四味药皆为苦寒之药,所以用温性的砂仁、干姜和木香来反制其寒性,同时这三味药又可行气温脾止泻。 太子参和玉竹一补气一滋阴,荷叶则是用来利湿升阳止血的。 甘草则还是它的老角色,调和诸药,缓急止痛,同时可补脾。 总的来看,这副药方还是比较温和的,且李端阳开的剂量并不大。 久泻之人其身必虚,不可攻伐太过,以免伤其肠胃,宜徐图之,且在攻伐之中,李端阳也注意了补气滋阴。 至于下午那副药方,李端阳给靳志杰开的是柴胡加龙骨牡蛎汤加减,这副药是用来解热镇惊,安神养神的。 药方为:柴胡、黄芩、姜半夏、党参、茯苓、桂枝、龙骨、牡蛎、干姜、红枣。 其中龙骨和牡蛎重质镇惊,茯苓辅佐安神; 柴胡疏达肝气,桂枝补阳行气活血,这两味药其实也有反佐龙骨和牡蛎重质镇惊之意,以免镇静太过而造成肝郁气滞。 此外,柴胡、黄芩一凉一寒,自然有解热毒的作用,党参、干姜和红枣补脾胃,姜半夏降气止呕,对于治疗靳志杰的克罗恩症也是很有裨益的。 这两副药方一个上午服用,一个下午服用,算是对靳志杰的克罗恩症和黄昏恐惧症两头都照顾到了。 李端阳把两副药方的功效给靳志杰如此简单解释了一遍,然后对靳志杰道:“靳老师,目前我对你的治疗方案就是如此,等遏止住你的克罗恩症,就会进入你的整个身体阴阳气血的调整期,那时就主要是补气血了。”
“我这病真的能治好吗?”
靳志杰有些不相信地道,“西医可说这种克罗恩症有很大的遗传因素,没有遗传因素的也病因难明。”
“有遗传因素也得后天有勾动这种病发作的邪气存在才能发作起来啊?”
李端阳笑道,“有道是正气存内,邪不可干,只要把身体的正气培养起来了,把整个身体内部的环境调理好了,这病的遗传因子没有邪气配合勾动,想发作也发作不起来啊?”
靳志杰听了想了一想,好像也是啊,然后他又问道:“那个龙骨牡蛎,嗯,听李大夫你说,好像主要是镇惊安神的作用,可你前面不是说我这黄昏恐惧症是由于心理情绪因素和阳气升发因素纠结起来造成的吗?这个龙骨牡蛎的重镇安神的作用真能调理好我的黄昏恐惧症吗?怎么感觉有些药不对症啊?”
李端阳笑笑道:“按照我们中医的观点,肝藏魂,心驻神,肺藏魄,脾藏意,肾藏志,五脏藏五神,外加一个胆主决断,人体整个的阴阳气血运行,甚至包括人的整个精神情绪,都是最终由这五神加胆的决断来决定的。”
“所以,神魂安稳,自会调节人身阴阳气血的运行归于正常,所以我们才要用龙骨牡蛎来安你的神魂啊,神魂安稳,阴阳气血的运行,包括你潜在的心理情绪问题,自然会慢慢归于正常的。”
“当然,西医把黄昏恐惧症归结于纯粹的心理问题,而不考虑生理上的问题,这就得由你自己来判断哪个更为合理了。”
“你不是说你找过国外的心理医生也没有调整过来你这个黄昏恐惧症吗?”
“那就试一下我们中医的调理手段又如何?”
“当然,如果你对五脏藏五神实在难于理解和接受的话,你也可以把五神理解为西医讲的不受人主观意志控制的植物神经系统,再者,西医不是也讲腹脑的问题吗?你也可以理解为我在用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗你的植物神经系统,或者是腹脑,治疗好了它们,你的整个人就会在它们的自我调节下恢复正常状态了。”
“所以我后面讲的这个柴胡加龙骨牡蛎汤,不仅仅是针对你的黄昏恐惧症,其实对你的克罗恩症也是有间接的治疗作用的。”
“因为人的整个五神系统安稳了,人体的自愈力也就提升上来了。”
李端阳说完这一长排话,由着靳志杰在那里思考,他则站起身来去抓药了。 病人在选择医生时总避免不了要有犹豫的,何况他李端阳在病人眼中的确是年轻得有些过分了,所以对于靳志杰的犹豫和疑问,李端阳倒也不以为杵,能给他解释的他尽量解释清楚就好了。 当然要取得其最终信任,也唯有疗效说话了。 对此李端阳还是很有信心的。