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第五十六章 原来我们一直在愚钝分离(1 / 1)

第一刀的深度。许多血管同样被一刀两断,血液从两侧组织中汩汩地冒出。一般情况下,应该是用电刀电凝止血。缺点是损伤大,碰到大血管无效。或者也可以用老办法,主刀和一助各负责一侧,先用止血钳夹闭所有出血点,再挨个结扎。缺点是速度慢。但此刻的画面中,一助两手空空,啥也不干,就像在看热闹。器械托盘反常规地离开原本位置,上移到二助三助之间。二助三助化身器械护士,一人抓着一把止血钳,拍到王磊手中。让众人惊讶的,是王磊的动作。只见他双手左右开弓,止血钳如雨般落向切口,速度快到几乎看不清。明明是一个人止血,效率却远远高于两个人止血。仔细观察,竟感觉限制止血速度的,不是王磊,而是两个递器械的助手。也不知道是不是不熟悉器械护士的工作,他们递止血钳的速度,隐隐地跟不上王磊双手的速度。而王磊的动作快而不乱,透出一股条理分明的美感。葛医生忍不住低声自语:“怎么可能这么准!这么快!”

被切断的血管隐藏在组织中,还会有轻微的回缩,基本功稍差一点,要么夹不准,要么夹闭组织过多。基本功合格后,止血不是问题,但要做到这么快,完全不可能。似乎才几秒钟的功夫,切口就从头到尾止血钳林立,显然已经完成钳夹止血。随即托盘回到原位,王磊和一助一人接过一只小线卷。这是完成钳夹止血,要用缝线做结扎了。总算回到熟悉的节奏,众人精神一振。钳夹真是惊艳,就不知结扎的水平怎么样。单纯打结的话,一分钟可以打五六十个,高手可以上百。而这种结扎,一般一分钟能做十几个就相当厉害了。下一秒,他们不由张大了嘴。画面中,王磊十指翻飞,完全看不清楚在干什么。只有不时的停顿,助手将剪刀伸过去,才能看清楚:是完成了一个结扎,助手在剪线,并撤除止血钳。助手很正常,对面一助也很正常,是我们熟悉的节奏。但王磊这厮,快得太不正常了!一助才完成一个结扎,王磊已经将他那一侧所有止血点全部搞定。看那意思,要不是助手剪线太慢,速度还可以更快。搞定自己这边,王磊随即将手伸向对侧。没多会功夫,所有止血钳都被撤下。看看时间,总共才花了半分钟。这速度……还要什么电刀?这速度……还要什么一助?众人心底不由生起一个念头:王磊这厮,该不会真的能10分钟搞定吧?不,绝对不可能。他自己判断有严重粘连,如果准确的话,光这个耗掉半小时都不奇怪。后面还有上百条蛔虫等着他!想明白之后,大伙瞪大眼睛,继续观看。画面中,王磊已经又是一刀下去,突破腹膜,进入腹腔。看到腹腔的一刹那,示教室的医生们脑海中,都冒出类似的词汇:惨不忍睹。健康人的腹腔红润光泽,肝胆脾胰胃肠……界限分明,各安其位。而这个病人腹腔内一团浆糊,一眼看过去,根本看不到正常的肝胆等器官。全被增生粘连的组织给覆盖了。这王磊,竟然真的判断如此准确!但这么严重的粘连,连胆总管在哪里都看不到,该怎么下手?而且就算花时间找到胆总管,肯定也是烂糊一团,该怎么操作?如果是我主刀的话……这能怎么办?只有慢慢寻找、慢慢剥离。可病人等得起吗?思绪飞快,刹那之间,外科医生们就想了很多。而手术台上,王磊连个停都没打,拎着刀就切了下去。什么,他连腹腔组织都用手术刀切?下面还不定是什么状态,这要切到个器官,比如切到肝脏了怎么办?众人又是一惊,眼睛瞪得更大。但见一刀下去,粘连的组织被豁开一条口子,奇怪的是,刀锋就像长了眼睛,完美避开血管,竟然没怎么冒血。而口子下面,赫然是一根变形肿胀的玩意,虽然象生气的河豚一样圆鼓鼓的,却仍旧依稀可以看出象是根管道。嗡~示教室里响起惊呼、议论的声音。这一看就不是十二指肠之类,那还能有啥别的管道,莫非就是胆总管?王磊这家伙运气也太好了吧?对,一定是运气,满满一层黏连组织遮挡着,总不可能他看到胆总管就在这吧?就算知道,他又怎么敢下刀,不怕切过头把胆总管给切断了吗?手术要做的是切开减压,而不是切断。切开一条口子还能愈合,切断就长不起来了,那是医疗事故。但是问题来了,知道胆总管在这都不应该下刀,王磊却直接下了。这说明什么?大部分人还好,有几个医生的表情一下变得冷峻。他们都是跟鲁志一个类型的,常年多管闲事多吃屁,走到哪都遭人恨。此刻在他们眼里,王磊的名气很可能是吹出来的,真实水平不行。而且医德也不行,为了圆自己10分钟结束的牛皮,不管不顾地加快速度。这不行,得阻止他。几个“鲁志”正要有所行动,画面中,王磊手指一勾,手术刀一个漂亮的旋转,刀锋向上,刀柄插入切开的口子中。同时另一只手的指头也伸了进去,指腹紧贴组织。钝性分离。医生们脑海中刚刚闪过这个词汇,就见刀背和指腹飞快移动,转眼间就将小小的口子扩大许多。鲁志们蠢蠢欲动的身体立马原地坐好。这钝性分离做得也太漂亮了!如果他这叫钝性分离,那我们做的简直就是愚钝分离。那疑似胆总管的玩意,一看就知道烂透了。做分离的时候,稍稍用力方向不对,恐怕就要爆掉。而四周粘连的程度,一看就很紧密,要把它们从胆总管上剥离下来,绝对不是件容易事。可王磊的动作看起来轻描淡写,却流畅自如,粘连组织就跟有了智慧一样,手指、刀背一到,立刻自动分离。这……可能吗?有个人忍不住揉了揉眼睛。没眼花。还是不敢相信。再揉一下。第二次睁开眼睛时,王磊的手已经退出切口,手术刀一个旋转,再度变为刀锋向下。不会吧,这么短的时间,他已经完成全部分离了?说好的半小时起步呢?从切皮到现在,有两分钟吗?……那下一步,就是正式的胆管切开减压了?

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