别看杜衡这一个星期一直没有来研究所,但是对少年的情况,可以说是了如指掌,所以完全没必要近距离的去检查,反而是可以直截了当的告诉少年妈妈,她的孩子现在是个什么状态。
但是吧,有些时候,有些事情就不是这么干的。
就像现在这个少年的妈妈,她难道看不到孩子的状况?
她肯定看的见啊,而且天天二十四小时的在一起,她孩子的病情到底有没有好转,她比任何人都看的清楚。
这时候,她需要的其实就是一个肯定,尤其是她所信任的人给予的肯定。
因此杜衡也没有敷衍少年的妈妈,而是一路前行到了少年的病床前,详细的给少年做了一个检查,然后询问了在这个星期治疗中的感受。
“家长,孩子的恢复情况是慢慢在好转的。”全部检查完后,杜衡笑着安慰了少年,然后带着少年的妈妈走到了病房外面,一脸郑重的看向了她。
“但是孩子的情况你也看见了,不定时的就会发生癫痫,而且出现思维混乱的情况。
针对这一点,我要再次对你强调一次,癫痫发生的频率太高,对人的大脑神经是有伤害的。
如果这么多次的把伤害叠加下去,孩子极有可能会变的如说话不清、手脚乱动、面部肌肉失控等。
而且还有极大的可能影响到孩子的智力,出现思维迟钝、理解力下降。”
本来这个少年的妈妈,还是很轻松的听杜衡说,但是等到杜衡说完之后,她就被吓的不轻,刚刚的轻松神色立马消失不见。
而说这些话,杜衡一是在陈述一个极有可能发生的事实,但也存着就是为了吓唬这个母亲的心思。
俗话说江山易改本性难移,这个母亲鸡娃的行为,就是她自己从性格中延伸出来的外在表现。
这种心态的形成,有对小时候自身感受的反抗,也有对现在生活现状的不满,更有对以后社会发展对孩子造成影响的担忧。
而且这个行为已经是经过了十几年的坚持,是已经成为了习惯的存在,是本能反应了。
所以即便你已经交代的很清楚了,她自己也能意识到其中的问题,但是她自己会不受控制的,下意识的做出之前的行为。
因此杜衡现在就抱着一个想法,要时时的提醒她,时时的敲打着她,要让她时刻把脑子里的那根弦拉紧。
看着自己想要的目的达成了,杜衡话锋一转,又安慰起了少年的妈妈,并表扬她这段时间的表现很好,对孩子的恢复起到了非常好的辅助作用,鼓励她再接再厉,早日到达‘胜利’的彼岸。
看着女家长的情绪,被自己给重新的梳理后又给调动起来,杜衡放心的离开了研究所,然后直接去找自己的老婆孩子,还有又被抓了壮丁的康志荣。
次日上班,杜衡还是守在好朋友的中医内科,参加这边由吴主任带头的大查房,至于研究所那边,他是根本就没有去的想法。
至于那个新收的病人,就等这边查完房后没事了再过去。
吴主任的查房,上周杜衡就说过,速度那是非常的快,只要医生的治疗没有重大错误,或者主治医生没主动问他,他基本上就是一遍过,像是在走流程一样。
一个小时不到的时间,就完成了杜衡花了两个多小时的工作。
结束查房工作之后,吴主任叫着杜衡回到了自己的办公室,“小杜啊,听说你上周把小刘的工作给停了?”
这种事情,吴主任知道是应该,所以杜衡一点也不奇怪,用很平静的语气,把那位刘医生出现的问题全部说了一遍。
吴主任一边听一边点头,等到杜衡说完,他才缓缓的再次问道,“那你觉得他的这个问题出在哪?要怎么去改正比较好?”
听到吴主任的问题,杜衡也没有多想,直接了当的说道,“用药用方太死板,对于中药学、经方的基本知识、理解,明显掌握不足,存在‘试探性’用药的行为。”
吴主任听到杜衡说出‘试探性’用药几个字,也是忍不住的叹了口气。
“哎,你说的这个问题,也不只是小刘身上有这个问题,就是我们其他的医生,甚至是全国百分之八十的中医大夫,都存在着‘试探性’用药的行为啊。”
吴主任一句话,把刘医生的问题,归类到了多数人当中,想说明这是一个普遍现象,想让他的问题看起来不是很严重。
但是普遍现象就是对的吗?
普遍现象就能放任不管?
这个现象成为了普遍性的问题,那是整个行业的悲哀啊。
杜衡轻轻的长出一口气,慢慢说道,“主任,你说这事是普遍性存在的,这一点我不反对,甚至我觉得比你说的那个基数还要高,最起码能接近九十了。
但为什么会出现‘试探性’用药的问题?
那是因为诊断看病的大夫,他们对自己的诊断是没有信心的,他们也不知道自己的诊断是不是对的,所以只能用小剂量的药不断的去试探。
如果有效果,那就继续使用,如果没效果,那就赶紧的换思路。”
杜衡说话的整个过程,情绪都是很平缓的,并没有表现的急头白脸,“而刘医生的试探性用药,和其他人发生的这种问题,还是有一点点区别的。
他的诊断是对的,但是对药性、药理不通,所以才会出现试探性用药的问题。”
但说着说着,杜衡还是有了点情绪,“现在社会、民众为什么觉得中医没作用?
除了药典的存在,确实限制了大家用药外,最大的问题,那就是咱们的中医大夫根本就不会看病,不会开方、不会搭配药物造成的
诊断不清、用药不明,试探来试探去的,导致病人把钱花了,罪也受了,可最后却病没治好。
这让病人怎么想?
他们是来治病的,不是来当实验体的,更别说还是自己花钱当实验体了。
就这样你怎么让人家去相信你?我们中医的口碑名声怎么可能会提高?”
这次杜衡有了情绪,但是吴主任却拿的很稳,甚至是根本就没理会杜衡后面说的话,而是微微沉默后说道,“听你的意思,小刘这孩子还有得救?”
吴主任说罢,对着杜衡露出了一丝微笑,“要不这样,让小刘这孩子跟着你,你带一段时间,好好的调教一下?”一句话,让杜衡刚刚勃发的情绪,变的软弱无力,重新退了回去。
“主任,算了吧,我这人你也知道,杂事也多的很。
另外我现在已经带着小白了,所以根本没时间去专门教他。”
听着杜衡的拒绝,吴主任没有意外,只是顺着杜衡的话说到,“那就让小刘和小白换一下,让小刘去帮你打下手,你抽空点拨一下,你看这样行不行?”
到了这时候,杜衡好像才听出点味儿来,吴主任这是想把刘医生硬塞给自己啊。
瞬间,杜衡就想到之前郝医生说的,刘医生他爸爸好像很有实力。
现在吴主任也来这么一出,杜衡就更加的确定了。
但是杜衡还是摇了摇头,“算了吧,小白我现在用的顺手了,他也适应了我的节奏,最近进步也快的很,就不折腾了。”
直接这么拒绝吴主任,杜衡觉得有点不妥,可能会驳了吴主任的面子,所以微微沉吟后,杜衡接着说道,“主任,我不想带刘医生,其实还有一个最重要的原因。”
吴主任眼皮子勐然一抬,“说说看。”
“用药死板,药理掌握不好,这些其实都是小问题,以他现在的学习能力,还有知识储备,自己扎扎实实的把相关书籍过一遍,好好钻研一下,就会有所改变的。”
杜衡轻声说道,“他最大的问题,是外面的皮子看着是中医,但是骨子里的东西,却是极度的靠近、贴近现代医学。
知识我可以教,但是要改变他的认知,我没那个能力,也没那个精力。”
吴主任刚刚抬起的眼皮子,顿时再次被放大了一圈,“小杜,你这说的严重了吧?”
杜衡忽然呵呵的笑了一下,“主任,我刚才说过,刘医生每次的诊断能做到八九不离十,但是开方用药却死板僵硬,你知道是为什么吗?”
听着杜衡的突然问出的问题,吴主任明显的愣了一下,“不是他中药学没学好吗?”
“那他为什么在诊断上,每次都能做到八九不离十呢?”
“诊断学和中医基础理论学的好呗。”
杜衡轻轻摇头,没忍住的叹了口气,“起初也我是这么认为的。
但是经过上周七天的思考,还有对刘医生的观察,我发现我错了。”
这样的答桉,明显让吴主任很是诧异,愣愣的追问到,“你错什么了?”
“我在刚发现刘医生问题的时候,最初的想法也和主任你一样,觉得刘医生偏科严重了。”
杜衡眼神没来由的失焦了一下,神情恍忽了一下后,又立马恢复过来,并且呵呵笑了一下说道,“知道他为什么每次的诊断结果都大差不差吗?
不是因为他中医诊断学学的好,也不是因为他的中医基础理论学得好。
而是他独立接诊的这几个病人,他全都是照着病人的西医诊断,往上套对应的中医诊断结果。”
吴主任眉头瞬间紧皱,“这能行吗?”
杜衡再次呵呵笑了起来,“刘医生这不是都做出成绩了嘛,只要多分析病人的症状,找几条符合症状的中医辨证结果,只要有一个对的,这不就行了嘛。”
这一下让吴主任的脸色也变的难看起来,“照你的意思说,那他开药死板不灵活,其根本原因就是他没辨证过程,他也不知道患者的病机所在,所以只能照着原方开药?”
】
“对,就这个意思。”
吴主任沉默了,他暂时再也不好提让杜衡带刘医生的话了。
过了半晌后,方才不死心的问道,“你确定吗?”
杜衡点了点头,“我不是那种因为一个不好的结果,就把一个人一棍子打死的人,我肯定要去找原因,给人机会。
所以这一周的时间,我单独找过刘医生好几次,询问过他对之前那些病人做出的诊断,其辩证是怎么进行的。
问过几例之后,我就明白了,他不是中医诊断学得好,他也不是辩证的好,而是套娃套的好,而且套的相当有水平。”
说实话,这种西诊中治,或者是中诊西治的套娃医生,杜衡是见过的,像是金州省一的中西医结合科,或者是金州肿瘤的中西医结合科,基本上全都是这种大夫,而且他们的应用手法也是一模一样的。
但是杜衡之所以刚开始没有看出来,那是刘医生的西诊中治手段,要比在金州见过的那些人高明太多。
如果不看药方的剂量,整个过程可以说,就是严丝合缝的一整套中医看病流程。
这水平,金州的那些中西医结合大夫,完全比不了,哪怕是上了年纪的也不行,他们就没有刘医生这样的严谨程度。
杜衡苦笑着摇了下头,“我说实话啊主任,我专门找刘医生的博士毕业论文看了一下,发现就他选的那个课题,就以他现在表现出来的水平,根本就写不出来。
我很好奇他中医的硕士、博士怎么考上的,又是怎么毕业的。”
吴主任看着杜衡欲言又止,最终缓缓的叹了一口长气。
而这一下,也让杜衡明白,吴主任是了解刘医生的求学经历的。
杜衡眼珠一转,忽然提议道,“主任,我觉得吧,以刘医生现在表现出来的能力,放到中西医结合的科室,是最合适的。
你看咱们医院最强的,也就是中西医结合的那几个科室,像什么中西医结合心脏病学科,中西医结合血液科,还有那个中西医结合的肿瘤科。
所以你要不商量一下,把刘医生送过去,咱不能浪费人才不是。
对了,中西结合肿瘤科的主任我记得就姓刘吧,送给他吧,说不定他们五百年前就是一家呢。”
吴主任深深地吸了一口冷气,没好气的瞪了一眼杜衡,“刘主任就是小刘的父亲。”