越近深秋，天气越显寒瑟，对重病患者来说，气温从来是个很致命的影响因素。病房门窗紧闭，在寒冬季节尤其是北方，是常态。 对一些传染病来说，一般常态下使用的正压病房是不合格的。为此谢婉莹想起了数年后的那场大祸，以及老家某知名三甲医院必须砸了icu的墙，临时改成必须的开窗通风换气条件。幸好那会儿是在夏季而非冬季，否则要冻死人了。 国陟的icu同样是正压病房，应说现阶段国内医院几乎遍地没有设负压病房。国内icu的条件是由于需要逐渐发展起来的。国内的医学总是慢半拍走不到前面去，钱终究是个大问题。 那日把给捐款人详细记录的账单写好以后，不知怎的个心血来潮，随手写了一小段有关负压病房的意义附带在账单上。 账单是需要交给张大佬审阅过目之后，再由张大佬交给捐款人，捐款人同意后划款到医院财务上。可以说，张大佬一样不是个喜欢贪捐款人钱的医生。 实际病人花多少钱让人捐多少钱，而不是胡乱说个数让人打个巨款过来使劲儿花个没完没了。医学慈善要讲究务实态度，否则会严重毁坏医学信誉消耗掉公众的爱心。 要交到张大佬手里，是要等张大佬早上带队来查房之际，或是直接送到张大佬的个人办公室里头。所以说张大佬并不是个铁人只是个人，那晚上守到凌晨病人情况趋于稳定以后，休息给其他人代班去了。 一帮老师其实个个有要务在身，不可能说天天无时无刻在病人身边守着。守病人的要务一如既往是要压在年轻医生身上。 张德胜等几位同学算是守得云日开了，通过老师的首肯，排除万难得以跟谢同学一块守护病人。 除了她和几位同学以外，icu的王主任及其团队以及刘医生率领的肾内科团队是必然的主力军。守护病人的团队始终是人员济济。 按照岳班长和耿同学安慰魏同学的话说：当前范芸芸接收到的医疗服务属于七星级服务，根本无需太过担心。 几日过去，病人情况是在好转中，不止尿有了，对膜肺的依赖在逐渐减少，心率变稳，说明病人自身肺功能在康复。张大佬的饱和式救援很见效。 或许再过几天，只要没有发生其它意外事件，可以考虑撤机了。 今早一众医生病人查房时在讨论撤机的问题了。 ecmo撤机的条件，根据ecmo生命支持的原理，想也知道，若是vv模式下当患者的肺功能恢复可以撤机了，若是va模式下需要等待的是患者的心肺功能全面恢复。 当今患者最近一次床旁x光拍片显示，肺部炎症消退，此时可以采取肺复张策略了来促进患者的自主呼吸功能康复。 以为这是要医生调节膜肺或是血滤机吗？ 不是的，患者的机械呼吸支持是隶属呼吸机的功能。呼吸机是三大生命支持技术之一。