江飞看了眼马平宝,见他这么问之后,忽然有些怀疑他这么多年到底是凭借什么看病的?“脾胃生痰之源,脾气不足会导致运化失常无权,五谷精气困于脾胃形成大量的痰水,以至于脾湿脾困,脾困则人乏。”
“本病标在痰湿,就是这个痰湿造成她困,本在脾虚,脾虚才生痰。”
“一标生一本,这就是脾气虚生痰的来源。”
“至于你问我为何是阳虚痰阻,而不是阴虚痰扰,这个更简单。”
“昼为阳,夜为阴,阳主动,阴主静,但是她白天贪睡,夜里精神,此为阳虚。”
马平宝听着江飞解释到这里,他皱起眉头不解的问:“你怎么知道她白天睡的多?”
他诊病的时候,可没有这种提示啊。江飞看向李干事李成,说道:“还是李干事方才随口的一句话,白天睡得多,倒是夜里精神,我就留了神。”
“有些时候一个不经意的小细节,就会导致辨证出现南辕北辙的情况。”
“当然也和你们看病的主诉有关,主诉不全,就会误导医生。”
“如果我所猜不错的话,李干事应该没有和过往诊病的医生,说过这个细节吧?”
江飞笑着望向李成,倒是让李成有些发懵起来。他摇了摇头开口:“的确没有,关键睡觉时间会导致不一样吗?”
“当然会啊…”江飞还没开口,一旁的马平宝就险些跳脚起来,甚至想破口大骂。怪不得这么多名医都看不好啊,原来这个李干事根本没把这个主诉说出去。这种情况之下,怎么可能看好病那?别说是他了,地委医院那么多专家也看不好。为啥?是他们不行吗?都不是啊,就是因为这个关键的点,不知道啊。白天贪睡晚上精神,和二十四小时嗜睡,完全不同啊。“还是我的错了?”
李成有些傻眼了,竟然是自己的原因,才让自己闺女折磨了这几个月?可他也不知道啊…他已经尽可能很详细的主诉病史和情况了啊,怎么还是遗漏了?江飞摆了摆手道:“没关系,即便是这样,也不晚。”
其实江飞也没多大的本事,也不觉得自己比地委那些专家更牛掰。无非是这个细节,自己抓住了,而那些专家没有抓住罢了。不然的话,她这个嗜睡证,十之八九早就好转了。马平宝更加的郁闷,就因为这么一个小小的细节不知道,现在反而让江飞捡了漏…这下好了,治好了李干事的闺女,功劳都是人家的。自己费了半天力气,啥都没捞到啊…可是他忘了,他自己连脾湿脾困这个辨证也没看出来…他哪里有资格说江飞捡漏那?江飞在纸上写下药方,知道了辨证后,开药就简单一些了。当然方剂也不简单,这里面也有大学问,君臣佐使,如何配伍,同样门道很多。没有十年二十年的诊病经验的话,你根本就开不好药。所以师父带徒弟,前几年就让你抄写方子,为什么?就是让你知道药性和药的配伍。同时也能够根据药方和医案,自己学习摸脉。摸脉是教不会的,这东西不是你上个中医大学就可以会的东西。必须亲身去摸,一点点感受着,浮脉是这种,啊弦脉是这样,沉脉是如此,洪脉这种。只有自己懂了,才是学会了中医的第一层皮毛。剩下的就是八纲辨证了,阴阳,表里,虚实,寒热。只有把这些都学会之后,才敢说自己是一名中医啊。然而也仅仅是敢说自己是个合格中医,具体国医大师的标准还在于历练和不断的扩充以及辨证。所以中医难,难在哪里?就难在这里。江飞其实都是走了捷径,因为他前世是中医世家,历代祖宗总结的经验,都属于技能包。如果让江飞从零做起的话,没个十年二十年也达不到今天成就。“这个方子去抓药吧,先服十剂。”
“十剂之后肯定会有好转,那个时候再叫我,我过来二诊。”
江飞把写好的方子从笔记本上面撕下来,递给李成李干事。李成急忙接过来看,密密麻麻的药名和剂量,他也看不懂啊。马平宝凑过来看了一眼,他想知道江飞怎么开药方。“黄芪五钱,党参五钱,茯苓三钱,半夏三钱,胆南星三钱,薏苡仁七钱,郁金四钱?甘草二钱?”
“为何加甘草?这不对吧?”
马平宝有些不解的问江飞,他觉得甘草不应该加。“你管我为什么用?我怎么开方子,还需要跟你说?你是我师父?”
江飞皱起眉头,冷呛一声。他最不喜欢的就是别人质疑自己的药方问题,如果你是国医大师或者是名中医的话,他江飞虚心接受。可你马平宝稀里糊涂几十年,看个病都看不好,你哪来资格质疑?他江飞也是有傲气的,可不是泥巴捏的没有火气。“你…你…”马平宝没想到江飞如此的不尊敬他,登时气的浑身发颤,用手指着江飞。“我什么?我招你还是惹你了?”
江飞冷声反问一句,之后站起身来朝着李成说道:“李干事,没什么事,我先回去了。”
“等你闺女喝完药之后,提前打电话到安镇卫生院,我再过来。”
“估计那个时候也快过年了。”
江飞说到这里,转身往外走,至于脸色难看的马平宝,他看都不看。为老不尊的东西,自己也不需要尊重。中医虽然是按资排辈,可你连基本的资质都没有,怎么去尊重你?而且江飞最反感的也就是论资排辈的中医乱象。谁有本事谁上位,这才是本事。如果连这点心胸都没有的话,中医怎么发展起来?如果中医都像马平宝这样的话,一百年一千年都好转不了。江飞被马平宝给气走了,甚至连白小天都没等,直接离开李干事家里。白小天跺了跺脚,想骂马平宝几句又看他这么大年纪,不忍心。所以他也只能快步跟着江飞离开,连跟李成说话的时间都没有。李成也有些不悦的看了眼马平宝,这个马老没给自己女儿治好,他心里岂能不知道?不过看在马平宝关心自己闺女,今天又过来看望。他也不再多说什么。“马老,时间不早了,你也该上班去了吧?”
这就是含蓄的逐客令了,马平宝岂能听不出来?他也只能脸色难看的转身就走。铃铃铃…马平宝刚走不久,李成家里的座机响了起来。他拿起电话,里面顿时传来威严的老者声音:“小李啊,你女儿的病看的怎么样了啊?”
李成听到如此熟悉的声音,立马身子一板,连忙开口:“领导,江大夫看完了,开了药。”
“你觉得如何啊?”
郭老呵呵的笑了笑,又问道。“我觉得这次差不多了,我有这个预感,这个江大夫很厉害。”
李成继续开口回答着郭老,不敢有所怠慢。“嗯,那让江飞来我办公室一趟,我一个老友的孙子患病数月,想让他给瞧瞧。”
郭老的话让李成吃了一惊,随即解释道:“可是领导,江大夫和白干事走了啊。”
“快去追上去,快!”
郭老一听这个也急了,这通讯不方便的时代,一旦错过再想联系到江飞,又要耽搁很久。“好,我这就去。”
李成啪嗒挂了电话,然后拼了命的往外跑。幸好白小天的吉普车冬天不好启动,足足启动半分钟。所以李成终于气喘吁吁的跑到了车旁,立马抓住江飞的胳膊。江飞坐在副驾驶,倒是被吓了一跳,看到是李成才送了口气。“哈哈,老李,你还特地跑出来感谢一波啊?不必了。”
白小天还以为李成是感谢江飞才跑过来。“不,不是啊…呼,呼…”李成气喘吁吁的拄着双膝,足足过了半分钟,这才继续开口:“是我领导郭老,他老友的孙子患病,请江大夫去诊病…”白小天闻言,面色顿时一肃。这…郭老要让江飞去诊病?