市医院开展了一个月的大检查,中医科的医生们是少数从容不迫的医生。
中医科更是少数几个能够从容面对这次检查的科室。
倒是有一种置身事外,坐看风云变幻的坦然。
市医院病例大核查虽然声势浩大,却没有耽误市医院的正常运行。
看着马上就要到下班的时间,黄素起身活动一下僵硬的身体。
纵使自己年轻,一动不动坐了一天,也会腰酸背痛的。
就在黄素活动手脚的时候,诊室的大门被一个瘦弱的年轻人推开。
黄素尴尬地停止了双手叉腰扭胯的动作,坐回了自己的位子。
本以为快下班了不会有病人了,没想到竟然让病人看见最不雅的样子。
咳咳咳!
黄素轻轻咳嗽两声,缓解尴尬地解释道:“坐久了有些腰酸,起来活动活动身体。”
“你哪里不舒服?”
言归正题,黄素解释完自己的尴尬,又回到了医生的身份。
“嗯,我理解!”
瘦削的年轻人回应着黄素的尴尬的解释,说起自己的病情。
“我叫李涛,在附近的工地工作,我们睡觉的地方都是搭的简易板房,房子里面特别简陋,夏天十几个人睡在房间特别的热,我们都喜欢开窗户睡觉,睡觉的时候因为天气炎热,我们经常只盖个被单把肚子盖住睡觉。可是连续吹了几个晚上的风,我就觉得两条腿骨头都发凉,而且皮肤表面瘙痒痹痛,最让人难受的是,两条腿时不时抖动,像抽筋又不时抽筋。”
东北夏天最高气温也能达到三十一二度,但是夜晚很快就能凉爽下来。
尤其是在蒙疆的草原,多风天,昼夜气温更大,夜晚很容易着凉。
“你起来走两圈,我看看!”
因为刚刚尴尬的场面,黄素并没有观察李涛进来时候的状态。
听着黄素的话,李涛站起来在诊室里走了两圈。
李涛虽然穿着秋裤,黄素依然能够清晰看到他两腿走路的时候颤抖不宁,直接影响了他走路稳定性,走路的时候脚部出现了虚浮。
“情况我了解了,坐回来吧!”
等李涛坐下,黄素问道:“你两腿的情况这么严重,都快入冬了你怎么才过来看?”
李涛解释道:“黄医生,我两腿出现毛病以后,我就来市医院看病了,因为那时候您的号太难挂了,我就挂了西医,他们说我两条腿震颤不能自主,诊断说是什么不宁腿综合征,医生给我用了安定,还有一大堆维生素营养治疗,都没有好转,腿仍然发冷痹痛,颤动不停。我也来医院复诊过,他们说疗程没到,让我继续吃药,可是三个月药都吃完了,我这腿没有半点转好,最后只能找您来看了,好在挂上了您的号。”
说着,李涛哽咽地哭泣起来:“只从我得了这个怪病,打工赚的钱都花进去了,现在治不好,工地也要把我开了。”….原来工地马上要上脚手架作业了,李涛这颤抖站不稳的双腿肯定上不了脚手架,就是勉强上脚手架,也会造成危险。
“你先别着急,有病我们就治病,病好了再找工作也不迟,这样也是对你生命负责,也是对你的家人负责。”
黄素安抚着李涛的情绪。
“把手伸出来,我给你把一下脉。”
黄素三指搭在李涛的手腕上,李涛的脉管都空了,脉搏跳动无力,明显气虚生风。
按理说,经常锻炼身体和体力工作者,绝大多数都是气血充盈,不可能出现虚劳的脉象,更不用说虚劳生风了。
黄素微微皱眉,看着李涛穿在身上的衣服松松垮垮。
再看李涛的胳膊虽说能看见明显的肌肉线条,但确切应该说是瘦得把肌肉凸显出来。
看似瘦弱精干,李涛的体质很可能没有看上去的那么好。
即使体质较弱,也不可能轻易地出现虚劳生风的情况,那样的身体得虚到什么程度,根部就不能干过重的体力活。
何况李涛还是在工地干活的工人。
黄素百思不得其解地问道:“得病前,是不是工作量是不是非常大?”
黄素怀疑病人可能因为工地工作量大,导致虚劳过重,再加上连续多天夜晚风邪入侵,风邪趁虚而入,导致虚劳生风。
李涛稍微回想一下说道:“那是我们刚刚进驻工地没多长时间,工作量不是很大!”
听见李涛的回答,黄素紧紧皱起眉头,对于他的病因真的有些摸不着头脑了。
看见黄素皱眉的样子,李涛急忙问道:“黄主任,我这得的到底是什么病,很难治疗吗?”
黄素解释道:“你这是身体极度虚弱,倒是风邪入侵,造成虚风内动,导致双腿颤抖不宁。”
李涛不解地问道:“主任,我这么年轻,身体还精壮,怎么可能出现体虚,还有虚风内动是什么?”
黄素继续解释道:“我把你的身体比作花盆里种了一棵花,土壤丰厚把花巩固住,风不容易吹动这花,这时我把花盆中的土挖掉大部分,使花的根都露出土外,这花就有点站不住脚,风一吹就动摇,就像墙头草,风往哪吹,就往哪倒,因为根基浅薄,土壤不够。”
听到黄素的解释,李涛虽然明白自己的病是怎么来的,可是已经不承认自己身体虚弱。
“黄医生,我身体怎么可能虚,就是我得病的这段时间,一次扛一袋水泥都没问题。”
话音刚落,李涛突然想起一件事情,看着黄素试探地问道:“黄医生,你说我这病是不是因为我献血造成,中医不都说献血以后身体会出现虚弱吗!”
黄素快速抓到李涛的病因问道:“说说为什么献血,献血后做了什么?”
李涛说道:“我们来工地没多少天,工地就出现一起事故,脑袋被坠物砸破来,虽然人没有什么事情,不仅脑袋封了好几针,输血还花了好多钱。”….“看见输血花了那么多钱,我就想在工地干活,谁也保证不了自己不出事故,我听说献血后自己可以免费用血,我就去献血了。”
“而且我不仅年轻,身体还好,便去献血。不都说献血对身体新陈代谢有好处,也能够帮助他人、自己以后还能有保障,这不是两全其美吗。”
黄素继续问道:“献血以后,你有没有好好休息。”
李涛说道:“我献血那天,正好是发工资的时候,献血以后,我们就买了很多吃喝一起庆祝一下。”
说着,李涛有些不好意思地继续说道:“天黑了,在几个年纪大的工友的起哄下,我们趁着天黑就出去潇洒一把,您也知道我们工地都是一群大老爷,大家都是有需求的,钱一发下来,大家都憋不住了。”
和外人坦白这种事情,李涛还是有羞耻心,说完就垂下了脑袋。
这回黄素彻底明白李涛这虚风内动是怎么得的。
李涛自以为自己身体强壮就去献血,殊不知他的身体不过是外强中干。
体虚脉弱的人献血就容易出问题。
像你自己家里粮草不够,还拿出粮草去救济别人,自己三餐就有点接续不上了。
中医认为,脾胃气血生化,经络灌注圆满,起码要七天,如果有两个七天半,半个月的保养,身体就可以恢复完全。
大失血的人最怕风。就像产妇生完孩子为何要做月子,就是防风。人体脉管血气一亏,气血就会优先保护脏腑,把气血撤回脏腑,所以很容易表虚遭风。
李涛献完血后,也没觉得身体有什么不舒服,就以为自己没有事情了。
他不仅不知道要注意保养休息,献血后还酗酒纵欲,精血皆失,导致身体虚上加虚,睡觉有不关窗户,导致风邪趁虚而入,就造成虚风内动之象。
身体一虚再虚,气血就不够了,不能把身体肢节巩固住。好比气血不足的老人,拿东西一不留神就会掉了,所以严重气血不足的老人,容易中风偏瘫。
故中医认为,中风也不全属实证,也有很多是虚性中风,中医叫缺血性中风。
黄素委婉地说道:“你这是献血后,没有注意休息,再加上第二天又继续投入繁重的体力劳动,造成了轻微的缺血性动风而已。”
“你这病不难治疗,我给你开一副黄芪桂枝五物汤,回去服用,同时也要注意休息,早睡早起,饮食有节,禁止纵欲,不妄作劳。”
说着,黄素拿出处方写道:黄芪15g、桂枝9g、芍药9g,生姜18g,大枣4枚。
汤头歌曾言:黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,益气温经和营卫,血痹风痹功效良。
黄芪桂枝五物汤是温里剂,具有益气温经,和血通痹之功效。主治血痹,肌肤麻木不仁。临床常用于治疗皮肤炎、末梢神经炎、中风后遗症等见有肢体颤抖不宁、麻木疼痛,属气虚血滞,微感风邪者。….古人认为重用黄芪可以平息大风,就是这道理,必须病人确实属于气血亏虚之风动,而且脉象要明显濡弱无力,才可以用黄芪桂枝五物汤。
清代王清任创补阳还五汤,用大量黄芪息风,就是这道理。
黄芪既能补气生血,也能令阳气周行四肢百骸,灌溉五脏六腑,使肌肉丰满,腠里固密,邪风之气无所遁形,抖动之腿得以安宁。
黄素重用黄芪,就好像亏虚的花盆身体里,被填补进勺土一样。当植物的根部慢慢被填实土后,根深蒂固,风就不容易摇得动。
当身体脾胃健旺,气血充足时,你的神指挥四肢功能就加强,四肢就不会乱动。
这也是为什么黄素要将病因问得非常详细。
气血亏虚之风动经常会被误诊为肝风扰动。
学多学医不精的中医科,看见肢体麻木抽动,就直接认为肝风所致
如果不知道黄芪可治气血亏虚之风的道理,反而用那些全蝎、蜈蚣息风止痉之品,以治其标,不但无效,反而有害。
一个医者治病要像断案一样,必须寻得病因,方可下药。
李涛依旧不好意思地说道:“黄医生,这个药我需要喝多长时间,要花多少钱呀?”
从刚刚的问诊中,黄素也知道李涛因为治病已经花光所有打工的积蓄,现在已经是囊中羞涩。
黄素微笑地劝慰道:“只要按照遵循我提出的作息,喝上五剂,基本上就能痊愈。至于药钱你也不用担心,不会超过四十元钱。”
听到如此便宜,李涛高兴地起身鞠躬道:“谢谢黄医生,谢谢黄医生。”
临走前,黄素再次叮嘱道:“你身体看似精干,但是身体底子并不好,以后献血要量力而行,还有献血后一定要多注意休息,不喝酒、不纵欲、避风。”
一听见纵欲,李涛脸色有害羞地红了起来,急忙说道:“黄医生,我知道!经过这次的事情,我再也不敢献血了。”
“血还是可以献的,但是同时要注意保护好自己。”
送走李涛,黄素看了看墙上的时钟,已经到下班的时间。
就在黄素收拾东西准备下班的时候,办公桌上的电话突然响了起来。
黄素接通电话,电话里面传来李伟英中气十足的声音。
“黄主任,晚上有安排没有!我们一起吃顿便饭。”
自从市医院开展针对大处方、大检查的专项检查活动,李伟英说话的底气越来越足。
黄素说道:“倒是没有什么事情,不过我老婆现在已经怀孕六个多月了,我要先把她送回家。”
由于阎冰的肚子越来越大,妇产科已经不安排她值晚班了。
电话里,李伟英非常爽快说道:“那你先送阎医生回家,还是上次我们吃的那个饭店,我们定好包间等你。”
见李伟英不惜在饭店等自己,黄素心想应该是有重要的事情商量。
黄素问道:“院长,有什么重要的事情吗?”
李伟英精神满满地说道:“就是想和你商量一下,在中医科实行疗效付费试点的事情。”
看来李伟英还是没有忘记推行他的疗效付费的设想。
市医院的大清查和医风医德教育的顺利进行,让李伟英有了大展拳脚的想法。
黄素沉思一阵,点头道:“好,我送阎冰回家后就去。”
“好!我们等你!”
说着,李伟英爽快地挂断了电话。
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