徐公道的眼睛里闪烁过很多复杂的情绪,他侧过头瞥了一眼墙上的时钟,按照电话里约定的时间,大概救护车120的跟车医生五分钟后会把车开回来,倒时候就能把老人送送上去,然后转到区里的人民医院了。
此刻的时间每一分每一秒都显得异常的慢,徐公道和白晴屏住呼吸观察着老人的一言一举,还有心电监护上的生命体征,随时准备着必要的抢救,急诊的治疗车上白晴也放好了去甲肾上腺酸和多巴胺,一有意外就会配合徐公道进行开放静脉通道然后用药。
“是肾结石吗?”白晴眨着眼睛,有些疑惑问道。
人为能做到的终究是有限的,肉眼可见的临床表现和实际上显微下观察的细胞和生化也还是有天壤之别的,徐公道摇摇头,略显沮丧:“不确定,从临床表现上来看是符合的,但需要进一步做相关的辅助检查才能明确,现在有的线索也就是肾结石引起的患者肾区疼痛和肋脊角叩击痛。”
徐公道想了一会又补充道:“肾结石常见的临床表现有疼痛,现在老人的双肾区疼痛已经非常明确,肾区肋脊角的叩击痛也阳性的,这一切都符合上尿路结石的诊断标准,而且结石的位置大概率也是肾区,因为肾盂大结石及肾盏结石可以没有临床表现,或者剧烈活动后才会出现的上腹部或者腰部钝痛,而输尿管结石则可以引起肾绞痛或者输尿管绞痛,从老人的现在的疼痛表现来看大概率会是围绕肾结石和胆囊结石的可能性较大。”
白晴似懂非懂地点点头,嘴角噙着笑意:“虽然听不懂……但是就是怀疑肾结石的可能性对吧?徐医生你就不能讲的通俗易懂点,我除了你说的那几个术语名词,其他的几乎就没听懂。”
时间过去8分钟,老人逐渐平静,不再一直痛得嗷嗷叫。
“药效还挺快的。”白晴琢磨道。
徐公道脸上还是依旧的严肃,他看向治疗车上余下的半支654-2针,最后将视线移动在老人沧桑的脸上,沉声道:“以前我在学校做过一个关于白鼠静脉注射654-2针的药物浓度改变,十五分钟后肾脏浓度就已经达到顶点,然后三十分钟左右胰腺中药物浓度到达顶点,其次是肾脏、心脏、肺、脾脏和肝脏……如果654-2作用在人的身上,静脉注射下的大概1-2分钟就能起效,而肌肉注射的话,稍微慢点。”
白晴漆黑明亮的眼眸一眯,盯着徐公道,和他相处了一段时间熟悉起来,她胆子也变得大了起来,直接笑道:“你就不能说人话?”
徐公道摸了摸脑袋:“山莨菪碱注射液从药代动力学的角度来看,起效就是快快的,。”
白晴“哦”了一声,早这么说不就听懂了,非要讲的这么复杂。
……
徐公道的手机“滴滴滴滴”的响了起来。
“是120救护车要回来了吗?”他猜测道,旋即快速拿起手机按下了接通的按键。
电话那头:“徐医生是吗?”
这熟悉的声音正是120救护车的跟车医生曾才华,他与徐公道年纪相仿,是个26岁的急诊跟车医生,每天的工作就是负责出车和跟车接送和运输需要抢救的患者。
徐公道:“对,曾医生是吧,我是徐医生,你大概还要多久到,现在我这边老人的情况暂时控制稳定了。”
一边说着,一边徐公道冷不防地下意识就看向老人身边的心电监护上的各项数据。
血压微微有些升高。
心率正常。
脉搏正常,
呼吸偏快。
血氧饱和度轻度下降。
“喂……曾医生,你听得的到吗?我说你大概几分钟能到?”
“我……”
“听得到吗?曾医生,这是个肾结石绞痛,还有高度怀疑急性胆囊炎和胆囊结石的病人,可能需要去区人民医院做手术!”
“堵车了,这边……有交通事故,大概……”
“大概还要多久?”
“……”
“喂,你好,曾医生,大概还要多久,我们这边方便配合你运输。”
“嘟嘟嘟嘟。”
徐公道眉头一皱,放下手机,看着手机上被中断的电话号码,猜测是信号不好,曾才华那边自动给挂断了,他急忙再次拨通过去。
电话接通,徐公道连忙问道:“喂,现在到哪了?”
“嘟嘟嘟嘟。”电话再次挂断。
徐公道盯着自己的手机,诧异地看着他手机上的钢化玻璃,钢化玻璃有些微微碎裂开来了,这手机也才没用几年啊,怎么信号就这么差,是他的手机有问题,还是曾才华的手机有问题?
徐公道正试图再次波通电话的时候,白晴温柔而急促的声音响了起来:“公道,患者血压130/90mmhg了……”
“基础毛病有高血压吗?”徐公道放下手机,目光落在监护仪上的血压计数,确实是有些高血压了。
徐公道眼神如冰冷的匕首般直接落在了老人的满是皱纹的脸上,就像要解剖一般,似乎想要切割老人的神色,知道他现在的状态到底怎么样。
“你怎么样了?肚子和腰还疼吗?”徐公道问道。
老人没有任何的回应,闭上的眼睛就像是放下的巨石关隘一样,一动不动,他就一直不说话,导致徐公道想和老人了解进一步病史的想法直接破碎了。
过了一会,老人疲惫的脸上的器官才微微开始像尘封已久的器具,在冰冷的机械声后缓缓动了起来,他躺在治疗床上,有气无力的道:“让我休息下……等会再问吧,我还好痛。”
徐公道顿时睁大了眼睛,有些骇然道:“你还很痛?”
老人费力地点点头,整个头颅已久像提线木偶一样,动作很僵硬,看起来随时都能从身体上掉落一样,有些恐怖的森然。
“那你怎么不说话?”白晴插嘴道。
老人艰难地扯着嗓子,好不容易才说出了一句话,解释道:“我痛得说不出来。”
徐公道和白晴不约而同看向心电监护,患者的呼吸频率又加快了。
老人的腿脚不再痛得颤抖,是因为没有力气了?
一直不说话,并不是因为病情好转,而是痛得连话都说不出来?