就在观摩室内医院众领导医生们在议论时,手术室内裴东来已经撑开了分离的肌肉纤维,露出了腰椎骨膜。
卓越轻轻划开骨膜,他的全方位无死角手术视野技能此刻全开,很轻松就找到了穿过第二腰椎通往下肢的主神经,并用手术刀的刀柄把它挑起来与肌肉进行分离。
观摩室内的医院众领导和各科室负责人都很惊讶,这么快就找到了受损的神经?这也······太快了吧?
卓越的能力超出了这些人的认知。
这根主神经有着明显做过吻合手术的痕迹,因为吻合的部位清晰可见,神经吻合线上长出了一个小瘤子。
“这玩意就是维克多先生下肢经常发生神经疼痛,造成肌肉痉挛的罪魁祸首!”卓越说道。
霍姆斯点头:“是的,上次的手术是我做的,当时我觉得吻合得很好,没想到还是失败了,这里竟然长出了一个小瘤子!”
“三号刀柄配十一号刀片!”卓越说着把手上的手术刀递出去,另外一只手伸了出去。
器械护士很快把新的小手术刀拍在了卓越的手上。
“两把神经钳夹!”
一把钳夹拍在了他的手上,他用钳夹夹住原手术吻合部位的上端,又用器械护士递过来的第二把钳子夹住下端。
直到此时,手术室内的霍姆斯和裴东来等人才注意到在刚才的一系列手术过程中,患者被切开的皮肤、皮下组织,被分离的肌肉层都只有很少的血溢出来,这样程度的血根本就不会阻挡手术视线。
但卓越还是说道:“无菌纱布,处理出血情况!”
霍姆斯拿过纱布在手术部位沾了沾,吸走了一点点血。
卓越拿着最小手术刀轻轻按在两根钳夹之间的原吻合部位,以正横切面切开了原来的吻合部位,这条主神经也因此被切断。
接下来要清理神经上长出来的小疙瘩,这玩意就是因为神经吻合时没有成功完全对接才长出来的,也是它造成了患者时常发生神经疼痛和肌肉痉挛。
全方位无死角手术视野技能在这个时候发挥了很大的作用,卓越能够很清晰的看到被切断的神经一端上下左右的情况。
这对于他清理神经上长出来的小疙瘩很有帮助,他动作轻盈,在不切掉其他完好神经不问的情况下,一点点用手术刀把小疙瘩进行剥离。
仅仅剥离这个小疙瘩就用去了大半个钟头,这也是为了保护神经纤维的完整性。
“擦汗!”卓越把小疙瘩剥离之后放在盘子里说道。
一个护士立即走过去给他擦汗。
擦完汗的卓越继续手术,他开始用手术刀把被切开的两个神经纤维端进行修剪,这个过程要非常小心,修剪时不能修剪太多,但又要把横截面修剪整齐,要能让两端完美契合在一起。
这个过程并不容易,修剪它们,卓越用去了近一个钟头。
感觉到比较完美了,卓越才开始把被切开修整完成的神经两端进行固定,让断口对接在一起。
接下来就是缝合了,这极其考验主刀医生的技术水平,神经不是血管,更不是肌腱,它太细了,缝合时只要有一针的位置不对、力道不对,就会达不到完全吻合的程度,手术就可能前功尽弃,就算勉强完成,术后恢复情况也不容乐观。
卓越使用的是最小的针,专用的线,其他医生技术水平达不到也用不了这么小的针。
在手术室内外所有人的注视下,卓越一阵阵进行缝合,在进行对接和缝合的过程中,霍姆斯注意到他使用了在论文上发表的三种技术中的其中两种。
而这种技术对于霍姆斯来说是闻所未闻的,他自认为如果不经过长时间的训练,根本做不到。
在穿针时,卓越不断的调整着拉线的力度和角度,已达到完美吻合的目的。
一根细小的神经吻合,卓越竟然又整整用去了近一个小时。
终于完成了神经的断口缝合,吻合术到这里也到了尾声。
“呼——”卓越长出一口气,把镊子放在盘子里,“擦汗!”
护士给卓越擦汗之后,卓越让霍姆斯把出血清理干净,他接着准备进行缝合收官,但这时未来医疗系统提示:“滴——对患者腰椎间盘突出进行复位,奖励:超级精准定位!”
嗯?患者还有腰椎间盘突出的情况?卓越一愣,他想到患者长时间坐在轮椅上,有这种情况并不奇怪。
他从上到下剥开肌肉纤维一一查看各个腰椎间盘,果然发现第三腰椎与第四腰椎的椎间盘有些突出,他当即使用正骨的手法把第四腰椎往下一拨,被挤压突出的椎间盘有些松动,他再用左手往下连续按了几次,椎间盘很顺利的复位成功。
“滴——完成对患者腰椎间盘突出进行复位,现在发放奖励:超级精准定位!”
一瞬间,卓越又感觉眼睛不一样了,他能够清晰的看到正常鲜活的人体组织,而在托盘内的病变组织却是完全不一样的颜色,这些都是病变组织的颜色。
卓越心中大喜,有了这个超级精准定位,他以后做手术时就可以很轻松的发现病人体内的病变组织,可以一一清楚,再加上配合全方位无死角手术视野的技能,可谓是无敌了。
压下激动的心情,卓越开始进行最后的收尾,先是神经外模的缝合,接着是肌腱纵向缝合,最后是皮下组织和皮肤的缝合。
这些缝合对于卓越来说很轻松,他有大师级缝合术,这些对于他而言只是小菜一碟。
当剪断最后一针的缝合线时,卓越把捡到和镊子、针线扔进盘子里,宣布:“手术结束!”
整个手术过程中,手术室内的监测仪器都没有任何情况,一切正常,患者失血的情况很少很少,那一点点血对于一个成年人来说可以忽略不计。
观摩室内,有人感叹道:“今天可算是开眼了,没想到之前还被我们质疑得一塌糊涂的年轻医生竟然真是一个高人!”
“是高人中的高人!”有人纠正道。
但却还是有人说道:“手术是否成功还不能妄下定论,一切都还得看患者术后的恢复情况!”
众人冷静下来,的确如此,涉及到神经外科手术,从来都不是手术正常结束就等于手术成功了,手术是否成功要看术后患者的肢体运动功能和感知能力的恢复成功。