对于卓越来说,必须要尽快把心脏手术开展起来,让自己的外科手术技术在器官移植领域方面更加完善,而能够做心脏移植手术,并且保持较高的成功率以及让患者在术后尽可能延长存活期,则是对自己外科手术能力的一种极为有利的证明。
要做心脏移植手术,对心脏供体的需求很高,因此能够作为供体的心脏来源很少,这也是心脏移植手术发展比较缓慢的一个重要原因。
既然心脏手术的数量较小,所以相对的,在这方面的技术研究也相对较弱,受制于技术发展的缓慢,同时也限制了手术的数量,这两者是相互作用的。
而在另外一个方面,要做心脏移植手术的患者也是比较难找的,为什么要做心脏移植手术的患者比较难找?
首先,患者家里的经济条件要能够负担得起比较昂贵的手术费用和术后疗养的费用,一般的家庭根本承担不起。
其次,并非是所有的心脏病患者都可以做或者必须要做心脏移植手术才能继续生存。
那么有哪些心脏病患者适合做心脏移植手术呢?或者说要做心脏移植手术才能继续生存下去呢?
一般是晚期心脏病患者,各种原因导致的慢性心力衰竭、或者难治性心力衰竭的患者是比较适合做心脏移植手术的。
如果只是瓣膜、冠脉、电传导、房间隔缺损的问题等导致的心脏病,这些都是可以通过医生的手术进行重建的,没有必要做心脏移植。
但如果是各种原因导致的心肌缺血坏死、病变而发生心衰的,这种情况是不可逆的,其他问题都可以通过手术重建,唯独心肌无法重建,这种情况就要做心脏移植手术。
比如,瓣膜病引发心肌扩张后无法恢复弹性的心肌病、缺血性引起的心肌坏死的冠心病,还有原发性的心肌病、酒精性心肌病、妊娠性心肌病、尿毒症性心肌病,都在这个范畴之内。
而这些心肌病也不是非得一定要做心脏移植手术,在早期、中期都可以通过干预治疗控制病情的发展,而到了晚期,在医生的评估下,患者的生存期如果不超过一年,就达到了做心脏移植的条件。
一般来说,患者如果不是到了油尽灯枯、实在撑不下去了是不会选择做心脏移植手术的,毕竟把别人的心脏安装在自己身体里,没有几个人能够坦然接受和面对,做心脏手术也是不得已而为之。
卓越为了寻找可移植的患者,来到了心外科。
“贾主任,忙着呢?”卓越走到办公室门口跟心外科主任贾秋田打招呼。
贾秋田抬头一看,露出笑脸站了起来,“哟,卓主任,快进来坐!”
卓越走进办公室拉了一张椅子坐下,贾秋田很客气,给他倒了一杯水递过去,坐下就问:“你可是一个大忙人,今天怎么有空到我这里来?”
卓越笑着说道:“我可是找你帮忙来了!”
“有什么事就说,只要我帮得上的!”贾秋田很是爽快。
卓越说:“我想借你们科一些患者的资料研究一下,接下来准备开展几例心脏移植手术,现在在找患者!”
贾秋田一听,眼睛立马变得很明亮,如同发光一样,立即问道:“早就听说你向上面递交了开展心脏移植手术的申请报告,难道申请批准通过了?”
卓越笑道:“对,昨天王院长拿给我的!”
贾秋田心里琢磨开了,他略作思索就答应了:“你要患者的资料没问题,我可以立马找人拿给你,只是······你张展心脏移植手术的手术组成员能不能算我一个?”
做心脏移植手术肯定要找有相关经验的医生做搭档,难道还要几个菜鸟做助手不成?这可不是开玩笑的事情,这种手术可不能随便和马虎大意,而贾秋田作为心脏外科主任,他在心脏外科手术方面的经验无疑是很丰富的,在做心脏移植手术中能够起到很大的作用,更何况他是专业的。
卓越答应:“没问题,只要有心脏移植手术,只要你有时间,我就定你做我的一助!”
贾秋田大喜,“哈,必须有时间,没时间我也要挤出时间来!卓主任,这事多谢你啊!”
卓越摆摆手:“贾主任客气了,你是心脏外科的一把手,这种手术不让你上让谁上?谁也没有你有资格啊,咱们可就这么说定了啊!”
贾秋田很正式的站起来跟卓越握了手,“就这么说定了,待会儿我就叫人把一些患者的资料整理一下给你送过去,你觉得哪个患者适合且有条件做心脏移植手术就跟我说一下,我陪你一起去跟患者和家属谈!”
“那行,这事就麻烦贾主任了!”
卓越回到中医科的办公室不久,贾秋田不久就派人送来了一大摞心脏病患者的资料,但这些资料上的大多数患者是不符合做心脏移植手术条件的,他还必须把这些不符合条件的患者资料一一挑出来。
只要是心肌没有毛病的,都不用做移植手术,通过常规的心脏手术就能达到治疗效果。
只有心肌出了问题,心肌出现了缺血性坏死,发生了病变,或者说是扩张到失去了弹性,造成了严重的心衰,通过对一些相关的指标进行评估,患者的生命期限已不足一年才满足移植的要求。
也正是因为心脏供体获得得难度较高,所以也才设置这么严格的筛选要求。
除了需要满足这个要求之外,患者身体的其他器官不能有大的病变,比如肿瘤晚期的患者、有严重肝肾功能损伤、有严重的糖尿病和极为严重的肺部感染的这些患者都是不适合做心脏移植手术的。
这些患者的生活质量已经极为低下了,生存期本身就不长,就没有必要再浪费得之不易的健康心脏供体。
从一大堆患者的资料中挑选可以进行心脏移植手术的患者资料可花费了卓越不少时间,贾秋田虽然是心脏外科主任,但对心脏移植手术没有过研究,对于手术患者需要满足哪些条件还不太清楚,索性让手下医生把这么多资料都搬过来了。