“卓大夫您好!”一个四十岁左右,身子丰腴的女人走过来坐下打招呼道。
此时前来公园就诊的风湿性关节炎的病人越来多,大家在公园管理人员的引领下入场就座,场外很多家属们,总体秩序还算良好,但嘈杂声很大。
人越多,嘈杂声越大,再加上附近就是大马路,汽车发动机的声音和鸣笛声混合在一起就更吵闹了,刚才卓一个病人们诊脉就受到嘈杂声的影响。
卓越问道:“哪儿不舒服?”
这个四十岁左右的女人说道:“卓大夫,我就是浑身疼,一旦天气变化,某个部位就是疼,而且不是一阵阵疼,是一直疼,感觉寒冷淤积在这里,有时候过了一天就换位置疼,下次天气变化,可能又换成别的地方疼了!”
“比如,第一个是左手左臂疼,到第二天第三天可能是右手手臂疼,或者又过两天左腿、右腿疼,又过一两天可能又换背后、腰部疼,总之就是不听的换着地方疼,但是要让我说哪个地方疼,我又说不上来!”
卓越听完就扭头对楚风、王一鸣等人说:“刚才她说的情况就是我们中医上痹症中的行痹,俗称鬼箭打,这种症状是没有固定的位置,症状在身体各处游走流蹿,在西医上又称为游走性风湿症或神经性风湿症!”
这个病,卓越在西北治疗疫病时在司徒文雅两姐妹身上见过,不过这个女人的症状又与司徒文雅两姐妹不同,那两姐妹的风湿痛有具体的疼痛位置,疼痛不游走,这个女人的疼痛症状在身体各处游走,所以用于治疗司徒文雅两姐妹的方法不能用在她身上。
卓越对女人说:“你这个病倒是不是难治,只不过有一味药材难找,而且用量还要大,一般的药店还真没有!”
女人说道:“卓大夫,是什么药材?您说,我尽量去找!”
卓越说道:“其中有一味药材是七里香的树干,要劈成薄片,每次要用四两以上,不能少于四两,最好是五两,否则就无效!这样吧,我给你开方子,其他几味药材你去德仁中医馆去买,这个七里香你尽量去找吧,能够找到就可以用这个方子!”
卓越让楚风开好方子,又对女人说:“现在我告诉你怎么煎药,你准备好药材之后,再买一只猪前脚,清理干净之后剁成小块跟药材一起炖,不要加任何调料!”
“用12碗水炖成6碗水,早中晚三餐,每次都是餐前空腹各喝一碗,六碗喝两天,这个药最有效用的就是它的汤,至于猪脚肉,你如果想吃就吃,不吃也没关系!”
女人接过处方看了一下,答应道:“谢谢卓大夫,等治好了我再来感谢您!”
等女人拿着处方走了之后,卓越对楚风等人说:“这种行痹,是属于比较难治的痹症,常常是一处未痊愈,身体另外一处又开始疼痛,很是顽固,我们治疗这个病不能哪儿疼就治哪儿,这样永远赶不上疾病的疾病的到处游走!”
“所以不能治标,要治本!刚才我给这个女患者的方子,如果她能找到七里香树干,按照我教给她的方法炖服,一般吃五六次就可以痊愈,而且永不复发!”
楚风和王一鸣、王欣纷纷都记下来。
这时下一个病人走了过来坐下。
卓越问:“你是哪儿不舒服?”
这个病人也是一个女性,三十几岁的样子,身体比较瘦。
女病人伸出双手说:“卓大夫你看,我的双手关节都肿成这样了,关节僵硬,不能活动,脚趾关节也是这样!”
卓越看了一下,不止手指关节,这女病人的手腕关节也红肿,他问道:“除了手腕、手指和脚趾关节红肿僵硬、肌肉萎缩之外,其他关节的情况呢?”
女病人说道:“其他关节还好,主要是手腕、手指和脚趾关节疼痛、红肿、僵硬!”
卓越对楚风等人说道:“这个病人的情况跟我们之前看过的病人都不同,你们看她的关节红肿、变形、僵硬、肌肉萎缩的情况几乎都是对称的,也就是说如果左手有病变情况,右手也必然有,如果是右脚脚趾有病变情况,左脚脚趾也必然有,这就是对称性!”
“她这个症状并非是风湿,用西医的话说是类风湿性关节炎,用我们中医的病名叫尫痹!”
“类风湿性关节炎并非都是是小关节疼痛、红肿、僵硬、肌肉萎缩,只是小关节病变的比较常见,病例数量上也比较多,也有大关节发生病变的情况!”
“类风湿性关节炎与风湿性关节炎一个最大明显的区别就是,它病变都是对称性的,一旦肢体左边病变,右边肢体必然也会病变!”
“而风湿性关节炎不同,它不具备对称性,而且多发在大关节,比如肘关节、肩关节、腰椎、胸椎、颈椎、膝关节、踝关节等等!”
卓越继续说道:“类风湿性关节炎,也就是尫痹,基本上都是多发于青壮年,而且女性较男性多,一般男女的比例为1:3”
卓越指着这女人说道:“你把舌头伸出来让给我看看!”
女人张开嘴伸出了舌头。
卓越看了一下,说道:“舌苔胖、苔白!”
接着卓越又给女病人诊脉,一边诊脉一边问:“平时饮食、大小便、睡眠怎么样?”
女患者说道:“喜欢吃热的食物,如果吃凉的或者冷的食物,症状就会加重,吃得不多,大便水分多,很少干结,睡眠还算正常!”
“另外就是,如果天气变冷,或者阴雨天,疼痛和关节僵硬程度就会加重,如果天气变暖,情况又会好转!”
卓越听完,松开了手指,说道:“脉弦紧,根据病人的表述,我们可以分析出,病人的病症属于寒湿型尫痹,脉象上来看,病人的肝肾气血虚,我们可以用补肾祛寒治尪汤!”
“因为病人畏寒怕冷较甚,加细辛、制川乌、制草乌;刚才检查发现病人筋脉拘急、僵硬,可以去苍术、防风、松节,加生意仁、木瓜等以舒筋缓急!”
“病人脸色淡白,神疲乏力,舌胖苔白,是气血两虚,加黄茂、人参、当归、丹参等以益气补血!”
楚风很快写好了处方,并把处方给卓越看。
卓越看了一下,说道:“跟你说过好多次了,用药要大胆,不要畏手畏脚,现代中药药性要比古代差太多,所以剂量上如果不加量,很难有立竿见影的效果,在这个剂量的基础上增加到三倍!”
楚风问道:“是所有药材的剂量都增加到三倍吗?”
“对!”
“好的!”