第二天早上,卓越刚从家里来医院上班,还没从停车场出来,就接到了中医急诊科王大夫的电话。
“喂?”
“卓院长,昨天那个得少阴病66岁老太太今早醒来了,现在嚷嚷着要回家下地干活,您看这事闹的!”王大夫在电话中说道。
卓越提着公文包一边走一边问:“她现在人怎么样?精神状态和气色如何?”
王大夫在电话中说道:“我看她气色还蛮好,脸色恢复了正常,早上自己下床跑了厕所,她自己说在医院里溜达了两圈,现在正嚷嚷着要回家,说什么家里还有十几亩地,没人干活不行!”
“我知道了,我现在过去看一眼!”卓越说道。
“那行!”
老太太的两个儿子今天早上起来发现病床上空空如也,他们的老娘竟然不见了,这可把俩儿子吓坏了,还逮着医生和护士,叫他们把老太太还回来。
关键医生和护士也不知道这老太太去哪儿了呀,怎么把老太太还给他们?
医生、护士和病人的两个儿子在医院里到处找,最后总算在医院食堂找到了老太太,这老太太竟然坐在医院食堂里吃馒头喝稀饭。
昨天还只深吸半口气,生命垂危的老太太,仅仅吃了两副药,过了一个晚上,现在竟然又生龙活虎了,这让俩儿子找到她时都有些不敢相信自己的眼睛。
等卓越换上白大褂来到中医急诊科医生办公室,走进病房看到老太太正盘腿坐在床上跟王大夫说话,她两个儿子就站在旁边。
“卓院长!”王大夫看到卓越连忙打招呼。
卓越点了点头,看向病人问道:“老太太,今天感觉怎么样?”
老太太还不知道是卓越治好了她,正疑惑时,她两个儿子先后“扑通”两声跪在了递上。
“卓院长真是医术通神啊,谢谢您把我妈救活了,我给您磕头!”两个儿子中的老大一并磕头一边说道。
“谢谢卓院长!”老二也说道。
卓越吓了一跳,好多年都没有人这么干过了,他连忙把两人拉起来,“快起来,快起来,现在不兴这一套了,有这份心我就很高兴了!”
王大夫也连忙向老太太解释说昨天是卓越把她救活了。
老太太一听,感激之情无以言表,急忙要下床作揖。
“这可使不得,您还是好好坐着吧,可别把自己累着了!”卓越连忙拦着老太太。
王大夫对卓越说:“卓院长,这老太太吵着要回家,你看这······”
卓越拿起老太太的手腕给她诊脉,“舌头伸出来给我看看!”
对于自己的救命恩人,老太太还是很给面子,很乖。
过了两分钟,卓越松开手指说道:“老太太,你今天还不能回家咧,还没好利索啊,回去之后又病倒了怎么办?还想折腾俩儿子又把你弄过来?”
老太太张了张嘴,想说什么,最后问道:“那卓院长你还说怎么办啊?我感觉我现在已经好了,我想回去干活呢!”
卓越说道:“那可不行啊,就算您好了也不能立马就下地干活!这样吧,今天还在这里住院一天,吃一天的药观察观察,等明天早上我再过来看看,如果可以出院了,就明天给你安排,也不转到心内科去了,就在这里,行吗?”
老太太见卓越这么说,只好答应:“那、那好吧!”
卓越转身对王大夫说,“今天还是四逆汤,不过剂量要做调整,炙甘草还是30克,干姜下调到30克,制附子下调到100克,一共两剂,上午和中午一剂,晚上七点左右到12点一剂!”
“好的,那您给开方子吧!”王大夫说着把笔和处方签递给卓越。
卓越接过来看着老太太问道:“你小腹胀不胀?”
“有一点点!”老太太回答。
卓越思索着要不要加药给老太太排腹水,但是转念一想,她的腹水本身就是心衰造成的,肾功能没有问题,只要解决了心衰的问题,腹水自然而然会慢慢吸收掉,也就是说不用专门来治这个腹水的问题。
于是就开了一张四逆汤的药方,与昨天的剂量相比做了调整。
卓越开药方多数时候使用剂量一般都很大,完全不是按照本草纲目和医典上规定的剂量标准来做的。
不过这也要看病人的身体状况、年龄和病情轻重,有些病人不适合用大剂量和猛药,因为身体承受不了,如果使用大剂量或者猛药,可能一剂药喝下去病人就驾鹤西去了。
而有些病人,年轻的、身体底子比较好的,用温和的、小剂量,作用不太明显,会让病人感觉不到治疗效果,很烦躁,温病派的大夫们就主张用小剂量、药性温和的药方,这样治疗起来稳妥,绝不会出事。
这么做虽然是稳妥了,但治疗效果不明显,病人情绪烦躁,久而久之就不相信大夫了,进而不相信中医能治病。
就这个老太太,她昨天已经是到了生命垂危的关头了,属于急危重症,如果用温病派那一套,根本就起不到作用,阻挡不了死神的脚步。
当时她已经是死气缠身了,身体内仅剩的一点点阳气即将泯灭,在这个时候,唯有以救逆回阳针保住她的心脉,阻挡死气的进一步逼近,再以含有大剂量附子的四逆汤驱除死气,逆转乾坤。
其实,昨天如果用生附子,而不是用制附子,回阳的效果会更好。
附子,尤其是生附子,确实是剧毒之物,不能轻易给病人使用,但要看什么情况,用得好,就能把病人从死亡线上拉回来,用得不好,就会要了人的命。
而这也是绝大多数中医大夫不敢随便使用附子的原因,因为没那个本事就掌握不了它。
解决完这个老太太的事情,卓越就返回中医科,他今天要去查房。
刚查了两个病房,手机就响了。
他拿出来一看,是神经外科的博士生往小杰打来的。八壹中文網
“喂,小汪,有什么事吗?”
汪小杰在电话中说道:“老师,那个······您大舅子跟他老婆吵起来了,吵得很凶!”