“不是,大夫,您能不能跟我说一下,您到底是怀疑什么啊?”男助理一脸疑惑的问道。
“那我跟你说实话啊,我怀疑你这是乳腺癌。”苏晨如实说道。
“哈哈哈哈哈哈!”女明星忍不住笑了起来。
“不可能,大夫,您别逗我,我一大老爷们儿,我得什么乳腺癌啊?"男助理也苦笑了起来。
“从理论上说,乳腺癌的发生是由于乳/房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳/腺组织,所以同样可能导致乳腺癌。男性的乳腺不会像女性一样发育,因此成年男性乳腺面积的厚度都要远远小于成年女性。由于生理结构的差异,女性罹患乳腺癌的几率远远大于男性,以自常容易造成男性的忽视。”
“男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤,占男性全部癌肿的0.2%~1.5%,占乳腺癌的1%左右。乳腺增生是一种雌激素依赖性的疾病,随着年龄的增加，雄激素的减少,雌激素的增多,男性就容易患上乳腺增生,其中就会一部分发生癌变。”苏晨很认真的说道。
男助理脸上的笑容慢慢僵硬,到最后一屁股坐到椅子上,他一脸惶恐的盯着苏晨问道:“那,那我这个是良性的,还是恶性的?”
“不不不,我现在告诉你只是怀疑,好吧?你先去检查一下。”苏晨摆摆手说道。
“大夫,我想躺一下行么?”男助理一脸绝望的趴在检查床上。
“给你!”女明星掏出一瓶药扔到男助理身边，一脸揶揄的说道:“瞧把你怂的,吃一粒吧,进口的,抗焦虑的药。”
“哎哟,我不吃!片子没拍,我还没确诊呢,说不定我根本就没病呢。”男助理把药扒拉到一边说道。
“我跟你说,你可千万别逃避啊。也千万别抱着侥幸的希望,要不然那结果出来,你还不得崩溃了。”女明星一脸严肃的说道。
男助理再也绷不住,擦了擦眼泪,一脸绝望的说道:“你说我一大老爷们儿怎么就得乳腺癌了呢?”
“哎哟,啧啧啧,都多大了,还哭呢?有病就治病呗,不就一乳腺手术么?不过我就特奇怪了,你们男人的乳腺就那么一点点，切完以后,是)吧,也不用像我,隆胸。这么简单一个小术,你怕什么?要不然要是你真动了手术,到时候我来伺候你，行不行?"女明星鄙夷的问道。
“你?”男助理看了女明星一眼,一脸的鄙夷。
“哎,怎么着,我就不能伺候人了?”女明星一脸不服气的问道。
“咱们俩根本就不是一类人,我是小助理,你是大明星,我就是伺候你的。”男助理弱弱的说道。
“哎,你这话我就不爱听了啊!明星怎么了?明星就不是人了?我其实就是个女的,我也得吃喝拉撒啊,我也有感情啊。”女明星狠狠的拍了男助理一巴掌,气呼呼的说道。
男助理有些感动的看了女明星一眼,不过眼神还是慢慢黯淡下来:“那也不行,我是一大老爷们儿,怎么能让你伺候我呢。而且我得的是癌,说不定哪一天就死了。”
“呸呸呸,你赶紧给我吐口唾沫!就算是癌又怎么了?你知不知道,现在癌症是最常见的一种疾病。你知不知道现在全世界有多少女性都得乳腺癌啊!这女人要是得了乳腺癌,最痛苦的是什么你知道吗?”女明星盯着男助理问道。
“是什么啊?”男助理忍不住问道。
“那就是切了,没了,难看了!”
女明星在自己面前比划着,然后拍了男助理一巴掌说道:“你是个男人,切不切都是一马平川。”说着说着,女明星拉住了男助理的手,很严肃的说道:“当然了,要真是有那么一天,你放心,在那之前,我会一直照顾你的。”
“真的么?”男助理难以置信的问道。
女明星很认真的点了点头。
接下来就是很常规的狗血剧情,男助理情不自禁的抱住了女明星,女明星表白了内心一出公主爱上穷小子的戏码。
检查结果出来,男助理确实是乳腺癌,不过幸运的是,他发现的比较早,只是癌症二期,手术成功率比较高。
“苏医生,男人还真会患乳腺癌啊?”离开的时候,武梦恬看了男助理一眼,还是有些难以置信的问道。
“会,而且男性乳腺癌的致死率,要比女性高得多。男性乳腺小而菲薄,理论上易于早期发现乳腺癌,但事实上男性乳腺癌的早期发现率较女性低而误诊率较女性高,可能与传统观念影响及患者本人及医师未予以男性乳腺癌应有的重视有关,常误诊为男性乳腺发育症、乳腺纤维瘤等而延误诊治。”
“男性乳腺癌一般就诊病期较晚,治疗效果较女性乳腺癌差,男性患者以乳.房无痛性肿块为首发症状者多见,以乳.头血性溢液为首发症状者也有一部分,还有以腋窝淋巴结肿块就诊的也占一部分,因此男人千万不要忽视。”
“一般男性乳腺过度发育肿物多质韧、界清且乳腺均匀增大,故在乳.晕下或周围发现无痛性肿块,质硬,边界不规则,与皮肤胸肌粘连,有乳.头回缩及破溃者,均应高度怀疑为癌,进行必要的辅助检查,以明确诊断。”
“哎，有很多病，在老百姓眼里都存在着误区,就像你一样,多半儿人都认为男性不会患乳腺癌,所以出现问题都不及时就医耽误了最佳治疗时机,往往会造成难以承受的结果。”苏晨感慨的说道。
“恩，确实是的。现在年轻人都不注意，上网就知道玩游戏,怎么就不知道多看看和一些疾病相关的知识。”武梦恬有些唏噓的说道。
“这些东西,你不可能等着患者主动查询,要加强这方面知识的推广普及。就像hiv预防宣传进社区,进学校一样,很多常见的,容易忽视的疾病也要进社区,进学校,甚至是当做必修课来看,这样一来,就会拯救很多的人。”苏晨面色有些凝重的说道。
武梦恬有些愣神,她下意识的看向苏晨，对于很多人来说,像这种大政策跟本就是想都不敢想,但是武梦恬却相信,苏晨一定能完成。
“苏医生,妇产科打电话让您过去一趟。”苏晨刚从接诊室出来,孙雯就脚步匆匆的走了过来。
苏晨回答一声,就朝着妇产科跑了过去，想都不用想,应该是孕妇家人同意了exit手术。
来到妇产科会议室,虽然早有准备,苏晨还是被会议室里坐的那些大佬吓了一跳。
赵文生亲自来了,除了他之外,还有产科主任陈晶,新生儿外科主任姜宇,超声检测科主任王旭,普外主任李建,胸外科主任杨铁龙。
“大家都来了,今天咱们开的这是个神仙会!咱们医院的精英,多半儿都坐在这儿了!”赵文生环顾四周开口说道。
“今天请大家来,四件事情。”
“第一件,大家都已经知道了,就是咱们医院要进行第一例,也是京城第一例exit,也就是子.宫外产时治疗术,这个待会儿再讨论。我们先说第二件事,那就是我们医院急诊科的行政主任助理,苏晨向国际外科联合会申请的华佗肌腱缝合术的命名,国际外科联合会已经批准了!”
“这是咱们国内第一起,由我们国内医生命名的肌腱缝合术,这对于我们国内的临床界,有着划时代的意义!”赵文生说完,会议室里寂静一片。
所有人都盯着苏晨，有吃惊，有崇拜,有羡慕，有嫉妒。
杨铁龙眉头紧皱的看了苏晨一眼,他感觉到了威胁，不知道是谁带的头,会议室里响起一阵热烈的掌声。
“好好好,大家高兴,我也高兴!在我们为苏晨医生高兴的同时,我们自己也得想想,为什么别人能够发明新的医疗方法,加强原有的医疗技术!咱们国内的医疗,就是缺乏创新!现在医疗科技日新月异,保守就等于落后!这么多年了,咱们一直强调进步，强调和世界接轨！"
“然后呢?口号喊的震天响,到现在为止,只有一个华佗肌腱缝合术被国际认可!这说明什么?这说明我们一直在原地踏步!一直在学习,一直在模仿!所以,我想跟在座的各位商量一下,咱们在临床操作的时候,能不能好好想一想,怎么做才能更好的治疗患者,怎么做才能够减轻患者的痛苦,怎么做才能够减少患者的经济支出!”
“治病救人,咱们要做的不仅仅是治病,还要救人!一个病,拖垮一个家庭,这种事情,难道不值得我们去同情,反思么?”赵文生有些激动的问道。
“我已经向上面申请,组建临床医疗创新实验中心!这个中心,将会由苏晨负责!中心主要是培养新人,学习新的医疗器械操作,实验新的手术方法,缝合方法。”
“赵院长,苏医生虽然是天才,但是他毕竟才二十多岁。让一个二十多岁的医生做科室负责人,这个决定是不是有点草率了?”杨铁龙忍不住开口质问。
“这个临床创新实验中心,并不是单独的科室,负责人也没有具体的职位,这并不算违规。”赵文生淡淡的说道。
杨铁龙看了赵文生一眼,没有再继续纠缠下去，明眼人都能看出来,这就是向着苏晨来的。
升职最快的途径,就是另外创立一个新的部门,没有具体职位,但是却有实权，这算是一个过渡,下一步,苏晨可能就一飞冲天,成为具体科室的负责人,或者是把这个实验中心转正,成为和医院科室一个等级的存在。
其实这种情况,在任何地方都会存在,所以杨铁龙也挑不出什么毛病。
“第三件事,也是苏晨的。西分局授予苏晨见义勇为奖,这对于咱们仁和医院的名誉来说,是一次很大的加持!”
“第四件事情,我已经申请退休了,我推举了杨铁龙作为代理院长,应该这两天就会有答复。”赵文生的话,像是一道惊雷,把所有人都震晕在当场。
包括杨铁龙,他瞪大了眼睛,就像是见鬼了一样，自己这么多年,一直费尽心思,拉帮结派,给赵文生挖坑添堵,都是为了这个院长大位。只要赵文生不是个傻子，他就不会不知道其中的打算。
一开始杨铁龙是有信心吃掉赵文生的,但是半路杀出个苏晨!
这让赵文生像是开挂了一样,取得了董事会的信任,获得了薛奇山的帮助,获得了京城医疗界很多大佬的关注。
这让杨铁龙几乎绝望了。
而就在他全盘掌握胜算的时候,他竟然主动离职,还将这个低理院长的位置直接给了自己。
这换成谁,谁都不敢相信。
“杨铁龙,这真要说起来,你应该叫我一声师傅。当初你刚来仁和我可是还带过你一段时间!那时候所有人都说,你杨铁龙是个天才,你也争气,把所有精力都用在钻研学习上面,不到三年时间,就从一个实习生成为大名鼎鼎的胸外一把刀!”
“我是看着你成长起来的,所以我把仁和交到你手里,我放心。我希望,仁和在你手里，能够蒸蒸日上。”赵文生淡淡的说道。
杨铁龙愣愣的看着赵文生,眼睛有些发红。
“谢谢赵院长的信任,我一定会尽力让仁和继续发展下去。”杨铁龙坚定的说道。
说实话,看了杨铁龙做反派的一面,他突然这样,苏晨感觉有些不适应，不过,赵文生既然做了决定,而且杨铁龙的资质摆在那,别人没说什么,苏晨也坏会吭声的。
“好了,咱们言归正传,好好讨论讨论这个exit。陈晶主任是这方面的专家,下面就请陈主任给大家介绍一下。”赵文生转回话题说道。
“exit,产时子.宫外处理,相信有不少人都没听过这个手术。上世纪九十年代,国外才进行第一例相关手术,到现在为止还不到二十年。目前国内能够进行这个手术的医院寥寥无几,相关成功的案例,到现在为止我还没听说过。其主要的适应症，是可能引起新生儿呼吸道梗阻的疾病,包括先天性的膈疝,颈部的肿块,胸部的异常等。其中,颈部的肿块,是exit最好的适应症。”
“具体资料,各位主任面前都有,我就不浪大家时间了。”陈晶点点头致意道。
“另外,我跟大家介绍一下患者的情况。
“患者是个22周的胎儿,颈部患有淋巴瘤,已经影响了患者的呼吸道。鉴于胎儿肿瘤生长速度过快,目前只有两条路可以选择。要么人工中止妊娠,要么冒险做子.宫外产时处理。患者母体患有先天性心脏病,这是她唯一当母亲的机会,所以经过和家属商议,我们决定对患者进行手术,尽量保住胎儿。”陈晶继续说道。
“陈主任，我打断一下。根据临床医学规定,在母体和胎儿同时遭遇危险的时候,我们的第一准则的保证母体安全!你既然知道母体患有先沃性心脏病,为什么不把手术的危险性告知患者母体，以及家人?”新生儿外科主任姜宇忍不住质问。
“不好意思姜主任,我没有说清楚。患者母体的意思很明确,她愿意冒着生命危险要把孩子生下来。我跟患者家属沟通过,患者家属说,患者母体有着强烈的母性欲望,她多次表达过宁愿付出生命,也要生个孩子的意图。所以,经过权衡,也经过和患者家属的多次沟通,我们这才决定冒险进行子.宫外产时处理手术。”陈晶声音有些急促的说道。
“子.宫外产时处理手术,我们没有任何经验,完全就是盲人摸象!手术的时间,成功率都无法保证。患者母体有先天性心脏病,在这种情况下进行手术,母体的危险可想而知。我个人觉得,这次手术风险太大,违背了临床医学准则,我们应该予以拒绝。”姜宇丝毫不肯退让的说道。
“姜主任，陈主任,你们说的都有道理。大家都是为了患者着想,这种争吵我觉得很有意义。”杨铁龙开口说道。说完之后,他把目光落在姜宇身上,心平气和的说道:“姜主任,您是前辈,是咱们医院新生儿外科的招牌。您对我们医院新生儿外科的贡献,那是有目共睹的。不过姜主任,我个人觉得陈主任的话也有道理。临床医学准则我们应该遵守,不过在这种情况下,咱们是不是还要考虑一下各种主观和客观的因素?"
杨铁龙第一次把态度放的这么低,让会议室的众人有种见鬼的样子，包括姜宇,他也有些难以置信的看着杨铁龙。沉默了片刻,继续开口说道:“杨主任,道理谁都懂,但是咱们还是得按照规定办事儿不是?”
“医闹,医疗事故，多半儿都是因为我们医生心软，同意了家属的要求去冒险,然后出事了,是不是都是我们承担后果?你们说的都没错,我们不仅要救人,还要尽可能的保证患者的心理以及生活健康,但是,谁管过我们心理,生活健不健康?新闻大家都看吧?就昨天,南方一家医院医闹,主刀医生被患者家属打成了重度脑震荡，下半生都有可能不能自理!”
“那些患者家属动手的时候,有想过我们医生么?还有前几天西北一家医院急诊被打砸,视频都看到了吧?人家术前明明已经跟家属讲好了手术的风险,但是手术出现意外,谁的责任?”
“我们天天想着怎么救人,怎么救命!关键时刻谁能救我们?我们自己要是再不懂得去用正规途径保护自己,还能指着别人?”姜宇激动的说道。
办公室里气氛显得有些凝固,所有人都是眉头紧锁,沉默不言。
姜宇说的例子谁都知道,就别说别的地方,光是仁和医院每年都会发生医疗纠纷甚至是医闹。都是人生父母养的,都得吃饭,遇到事情谁都会害怕。
“老姜,你激动个什么劲?咱们做医生的要死怕患者,那还做什么医生?患者怕医生,医生怕患者,这算是怎么回事?我跟你们说,只要咱们行的端做得正,不愧对自己的良心,对得起咱们身上这件白大褂,有什么事,医院给你们扛着!”赵文生面色有些阴沉的说道。
“对,赵院长说得对,大家不要怕这个怕那个,咱们是救人的，救人都怕,那这个世界还有没有道理了?”
“只要咱们的出发点是好的,就尽管放心大胆的去做!当然,在这之前,自我保护也要完备。像眼下这例手术,家属确认签字了，咱们还怕什么?咱们唯一需要去想的是,怎么才能把这台手术做好,剩下的就不用你们操心了。”杨铁龙出言附和。
“行了,下面我宣布这台手术的参与名单。”
“新生儿外科主刀医生,姜宇,一助副主任医生,祝红梅。”
“急诊科主刀医生楚晨曦,一助苏晨。”
“麻醉科主麻醉师熊天明,副麻醉师郑泰。”
“普外科主刀医生李建,心外科主刀医生白卫国!”
“手术定在明天上午八点四十分,救人是咱们的第一准则!最好的结果是母子平安,当然,要是遇到不可违的因素还是以大人为主!”赵文生沉声说道。